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李亞磊主任詳解:肝纖維化的病因與治療

  肝纖維化是指由各種致病因子所致肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生,導(dǎo)致肝內(nèi)彌漫性細(xì)胞外基質(zhì)過度沉淀的病理過程,它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是慢性肝臟疾病向肝硬化發(fā)展的中間過程中肝臟所呈現(xiàn)的癥狀。

  究竟是什么原因引起的肝纖維化,肝纖維化又如何治療呢?下面請李亞磊主任為大家進(jìn)行詳細(xì)講解。

  主持人

  李主任您好,很高興您能作客今天的訪談節(jié)目!

  李主任

  主持人好,各位網(wǎng)友好!很高興今天能來到這里和大家分享我多年來在肝病上經(jīng)驗(yàn),希望能解開大家心中的疑惑!

  主持人

  我們都知道肝纖維化對患者的危害很大,它嚴(yán)重影響了患者的健康,那么肝纖維化究竟是怎么一回事,是由什么原因引起的呢?李主任給大家介紹一下吧!

  李主任

  肝纖維化不是一種獨(dú)立的病種,只是一個(gè)病例過程。是肝組織內(nèi)細(xì)胞外基質(zhì)過度增生與異常沉積所致肝臟結(jié)構(gòu)和肝功能異常改變的一種病理過程。輕者稱為肝纖維化,重者使肝小葉結(jié)構(gòu)改建,假小葉及結(jié)節(jié),成為肝硬化。

  引起肝纖維化的原因主要有以下幾種

  一、病毒性肝炎

  慢性肝病因肝臟持續(xù)性損傷,多會伴有肝纖維化。我國慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多,慢性丙型肝炎也不少見。

  二、酒精性肝炎

  酗酒是肝纖維化最常見的病因。因?yàn)榫凭虚g代謝產(chǎn)物乙醛對肝臟產(chǎn)生的氧化應(yīng)激和脂質(zhì)過氧化損傷,誘發(fā)肝臟糖、脂代謝紊亂,促進(jìn)肝纖維化發(fā)生。

  三、藥物引起的

  藥物代謝過程中毒性產(chǎn)物的產(chǎn)生速率超過安全排泄的速率時(shí)就會引起肝損傷。藥物性肝損傷中絕大多數(shù)是特應(yīng)性反應(yīng),難以預(yù)測,長期服用某些藥物如對乙酰氨基酚、甲基多巴、氟肽胺或反復(fù)接觸某些化學(xué)毒物如磷、砷、四氯化碳等,均可引起中毒性肝炎,出現(xiàn)肝纖維化現(xiàn)象,最后演變?yōu)楦斡不?/p>

  四、自身免疫性肝病引起肝纖維化

  自身免疫性肝病,主要包括肝細(xì)胞受累的自身免疫性肝炎(AIH)以及膽管細(xì)胞受累的原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)和原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)。

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