周圍神經(jīng)損傷的治療方法有哪些
非手術(shù)療法對周圍神經(jīng)損傷，不論手術(shù)與否，均應(yīng)保持肢體良好的血液循環(huán)、關(guān)節(jié)動度和肌肉張力，預(yù)防繼發(fā)畸形和外傷。非手術(shù)療法的目的是為神經(jīng)和肢體功能恢復(fù)創(chuàng)造條件，傷后和術(shù)后均可采用。包括解除骨折端的壓迫，防止癱瘓肌肉過度伸展，保持關(guān)節(jié)動度，預(yù)防因肌肉失去平衡而發(fā)生的畸形，如足下垂可引起馬蹄足，尺神經(jīng)癱瘓引起爪狀指，多進(jìn)行被動活動，鍛煉關(guān)節(jié)全部動度?？奢o以理療、按摩及適當(dāng)電刺激。對于尚存在和恢復(fù)中的肌肉，應(yīng)加強(qiáng)肢體功能鍛煉。
手術(shù)治療神經(jīng)損傷后，原則上越早修復(fù)越好。銳器傷應(yīng)爭取一期修復(fù)，銳器傷如早期未修復(fù)，亦應(yīng)爭取二期修復(fù)。二期修復(fù)時間以傷口愈合后3～4周為宜。但時間不是絕對的因素，晚期修復(fù)也可取得一定的效果，不要輕易放棄對晚期就診患者的治療。手術(shù)方式包括神經(jīng)松解術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)。對于閉合性神經(jīng)損傷可暫不予手術(shù)處理，觀察3個月后視恢復(fù)情況決定下一步治療方法。對于開放性的神經(jīng)損傷，特別是創(chuàng)面感染時，無論神經(jīng)是否斷裂，
均不予手術(shù)處理，可觀察3個月后酌情再進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。 在周圍神經(jīng)損傷的治療中康復(fù)非常重要，貫穿整個治療過程?？祻?fù)目標(biāo)可分為短期目標(biāo)和長期目標(biāo)。短期目標(biāo)主要是在周圍神經(jīng)損傷早期，及早消除炎癥、水腫，促進(jìn)神經(jīng)再生，防止肢體發(fā)生攣縮畸形;在損傷的恢復(fù)期，主要是促進(jìn)神經(jīng)再生，恢復(fù)神經(jīng)的正常功能，矯正畸形。康復(fù)的長期目標(biāo)是使病人最大限度地恢復(fù)原有的功能，恢復(fù)正常的日常生活和社會活動。