針刺損傷周圍神經(jīng),包括顱神經(jīng)和脊神經(jīng)二類。其中,針刺所致的顱神經(jīng)損傷以面神經(jīng)損傷多見,亦有引致動(dòng)眼神經(jīng)和三叉神經(jīng)損傷的病例。針刺引起的脊神經(jīng)損傷的范圍涉及較廣,在已有的報(bào)道中,包括坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腓深神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)以及膈神經(jīng)等,引起多種周圍神經(jīng)障礙。關(guān)于針刺損傷周圍神經(jīng)的早期報(bào)道見于1963年[1],迄今為止,我國公開報(bào)道針刺損傷周圍神經(jīng)的病例已達(dá)85例之多。其中大部分為脊神經(jīng)損傷。
應(yīng)在損傷后24h內(nèi)即采取措施。穴位注射引起者,可采用濕熱敷或直流電離子透入法,以促進(jìn)藥物吸收。目的在于改善血液循環(huán),促進(jìn)藥物吸收。但在局部熱療時(shí)須注意注射鄰近部位有無感覺障礙以防止?fàn)C傷。針刺損傷者,可選用局部溫?zé)嶂委熂爸绷麟姷怆x子導(dǎo)入治療,根據(jù)癥狀,可采取按摩、理療、中草藥治療。同時(shí),應(yīng)配合維生素類藥物,輔酶A及三磷酸腺苷等。此時(shí)不應(yīng)在已受強(qiáng)刺激的肢體上再用強(qiáng)刺激(如穴位注射,強(qiáng)電刺激等)以免加深神經(jīng)組織“休克”狀態(tài)。在神經(jīng)損害的后期主要是促進(jìn)神經(jīng)的再生及生理功能的恢復(fù),可用直流電碘離子導(dǎo)入、電體操、醫(yī)療體操等治療。宜囑患者加強(qiáng)功能鍛煉,爭取早日康復(fù)。