小兒腹瀉
幾乎每個寶寶都不止一次地發(fā)生過腹瀉，尤其是年齡較小的寶寶。所以，它是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。寶寶上吐下瀉時，媽咪們的心里都很著急，恨不能讓寶寶快快地好起來!于是，一股腦兒地給服用各種藥。然而，寶寶非但不見好，反而越來越止不住地瀉，甚至拖至幾個月不愈，使寶寶的生長發(fā)育受到很大影響，有時甚至危及生命。為了寶寶平安健康長大，媽咪對寶寶腹瀉病的防治及護理應(yīng)該多多了解。
寶寶為什么會腹瀉
1、由于1—2歲的寶寶生長發(fā)育特別迅速，所以，身體需要的營養(yǎng)及熱能較多。然而，消化器官卻未完全發(fā)育成熟，分泌的消化酶較少。因此，消化能力較弱，容易發(fā)生腹瀉。
2、 由于神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸的調(diào)節(jié)功能差，所以，飲食稍有改變，如對添加的離乳食品不適應(yīng)、短時間添加的種類太多，或一次喂得太多、突然斷奶;或是飲食不當，如吃了不易消化的蛋白質(zhì)食物;氣溫低身體受涼加快了腸蠕動、天太熱，消化液分泌減少及秋天溫差大、小肚子易受涼等，都可引起腹瀉。
3、由于全身及胃腸道免疫力較低，所以，只要食物或食具稍有污染，便可引起腹瀉;寶寶因抵抗力較低而易發(fā)生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎時，也?？梢鸶篂a。
如何判斷寶寶是否腹瀉
判斷1、根據(jù)排便次數(shù)
正常寶寶的大便一般每天1—2次，呈黃色條狀物。腹瀉時即會比正常情況下排便增多，輕者4-6次，重者可達10次以上，甚至數(shù)十次。
判斷2、根據(jù)大便性狀
為稀水便、蛋花湯樣便，有時是黏液便或膿血便。寶寶同時伴有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安，精神不佳等表現(xiàn)。
小兒腹瀉的并發(fā)癥
消化道外感染
消化道外感染可能是腹瀉的病因，但也常因腹瀉后全身抵抗力低下而受感染。常見的有皮膚化膿性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、靜脈炎和敗血癥。病毒性腸炎偶有并發(fā)心肌炎。
鵝口瘡
病程遷延或原有營養(yǎng)不良的患兒易并發(fā)鵝口瘡，尤在長期使用廣譜抗生素后更多，如不及時停藥，真菌可侵及腸道，甚至引起全身性真菌病。
中毒性肝炎
腹瀉病程中可出現(xiàn)黃疸，多見于原有營養(yǎng)不良的患兒。可能大腸桿菌引起的腸炎，并發(fā)大腸桿菌敗血癥，導致中毒性肝炎。腹瀉后病情很快加重，出現(xiàn)黃疸后很快死亡。但如及早發(fā)現(xiàn)及時注射多粘菌素、氨芐或羧芐青霉素，多數(shù)可治愈。
營養(yǎng)不良和維生素缺乏腹瀉遷延日
或反復多次禁食、長期熱量不足，易導致營養(yǎng)不良、貧血和維A缺乏。久瀉致肝功受損，維生素K吸收減少和凝血酶原減低，而致出血。
其他脫水重時可并發(fā)急性腎功能衰竭
中毒性腸麻痹、腸出血、腸穿孔、腸套疊和胃擴張。還可因輸液不當引起急性心力衰竭、高鈉或低鈉血癥，或高鉀血癥。小嬰兒嘔吐護理不周時可引起窒息。
寶寶腹瀉了怎么辦
1、千萬不要禁食
不論何種病因的腹瀉，嬰兒的消化道功能雖然降低了，但仍可消化吸收部 分營養(yǎng)素，所以吃母乳的嬰兒要繼續(xù)哺喂，只要嬰兒想吃，就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右，奶中稍加些水。如果減量后嬰兒不夠吃，可以添加含鹽分的米湯，或哺喂胡蘿卜水，新鮮蔬菜水，以補充無機鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔助食品的嬰兒，可將這些食物數(shù)量稍微減少。要根據(jù)嬰兒口渴情況，保證喂水。
2、早期發(fā)現(xiàn)脫水
當嬰兒腹瀉嚴重，伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干，尿少或無尿，眼窩 下陷、前囟下陷，嬰兒在短期內(nèi)“消瘦”，皮膚“發(fā)蔫”，哭而無淚，這說明已經(jīng)引起脫水了，應(yīng)及時將病兒送到醫(yī)院去治療。
3、預防脫水
用口服補液鹽不斷補充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分，脫水 便不會發(fā)生 ?？诜a液鹽(ORS)1000毫升，內(nèi)含氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克，氯化鉀1.5克，葡萄糖20克，用量遵醫(yī)囑，但預防脫水和治療脫水用的量和喝的速 度是不同的。口服補液鹽含糖濃度為2%，研究證明這種糖濃度最利于介導鹽和水進入體內(nèi)，以補充腹瀉時的損失，它的效果已被世界公認，是預防和治療腹瀉脫水的良藥。
寶寶腹瀉 預防有高招
小兒腹瀉病的預防應(yīng)從病因著手，飲食和氣候因素是非感染性腹瀉的主要原因。因此合理喂養(yǎng)和精心護理是預防非感染性腹瀉的主要措施。
(一)合理喂養(yǎng)
小兒代謝旺盛，尤其是新生兒和嬰兒，其腸道擔負著迅速生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)供給的重擔，而且胃腸道發(fā)育尚未成熟，因此，喂養(yǎng)不當易造成胃腸功能紊亂。要做到合理喂養(yǎng)應(yīng)注意如下幾點：
1、提倡母乳喂養(yǎng)
提倡并盡可能采用母乳喂養(yǎng)，眾所周知，母乳營養(yǎng)成分最適合新生兒和嬰兒的營養(yǎng)需要，尤其是母乳還含有其他配方奶或牛奶所不能提供的免疫物質(zhì)，可以提高寶寶的抵抗力，而且母乳還具有新鮮、衛(wèi)生、無菌和溫度適宜等優(yōu)點，最適宜寶寶食用。
2、注意奶溫適宜
如果由于各種因素不能進行母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)注意奶水的溫度，不宜過熱或過涼，掌握奶溫有一個簡單易行的測試技巧，那就是“手背感知法”，即滴幾滴奶液在母親的手背上，如果手背感覺到燙，則奶溫過高，感覺到?jīng)?，則奶溫過低，不燙不涼則奶溫正好。
3、合理添加輔食
1)添加輔食的時機
輔食的添加不宜過早，三個月以內(nèi)尤其是一個月以內(nèi)的寶寶，不要添加任何淀粉類食物，因此時寶寶腸道內(nèi)缺乏淀粉酶，如果添加淀粉類食物會導致寶寶腹瀉。4-5個月即可開始添加輔食。
2)添加輔食的進度
要循序漸進，應(yīng)由少到多，由稀到稠，由細到粗，由一種到多種，由簡單到復雜。添加輔食之后如寶寶不能適應(yīng)，也會導致腹瀉。
3)添加輔食適宜度的判斷
應(yīng)通過觀察寶寶的食欲、嘔吐、腹脹、腸鳴和大便等情況來判斷寶寶是否適應(yīng)所添加的輔食或添加的量。具體操作方法是：在添加某種輔食或增加某種輔食量的時候，應(yīng)觀察三天，如寶寶的食欲、嘔吐、腹脹、腸鳴和大便等情況均正常，則說明寶寶能適應(yīng)該種輔食或所增加的量，如出現(xiàn)上述任何一種情況異常，則可能是寶寶不能適應(yīng)，此時應(yīng)停止添加該品種輔食或減少添加量。
4)注意過敏源
有些寶寶腹瀉是由過敏引起的，只要查明過敏源，不要再吃導致寶寶過敏的食物就可以了。
(二)精心護理
1、注意適度保暖多變的天氣如果不注意給寶寶及時增減衣物，會使寶寶因受涼而腹瀉。確定寶寶穿衣是否合適的簡單方法就是看寶寶手腳的溫度，如果寶寶，手腳都熱，手心有汗，說明寶寶穿著過厚，可以適當減一點衣物，如寶寶手腳熱，手心無汗，說明寶寶穿著正好，如寶寶手腳都涼，說明穿的有點少，需要給寶寶添加衣物。
2、由某些疾病引起腹瀉的寶寶，要注意治療原發(fā)病。
3、還要給寶寶養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，以從源頭上杜絕寶寶感染的機會。一定要養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣，而且家長要做好食品、食具消毒工作，不要讓寶寶吃到不衛(wèi)生的食物。嬰兒有吮吸手指的習慣，因此更應(yīng)注意保持手的清潔。
4、父母不要隨便給寶寶用藥，尤其是抗生素等藥物。如果寶寶不舒服要去醫(yī)院就診。如果隨便給寶寶用抗生素，特別是長期大量的應(yīng)用，會使寶寶腸道菌群失調(diào)，導致寶寶腹瀉。