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細說骨髓炎的護理方法都有哪些

  骨髓炎是一種骨骼感染性疾病,多發(fā)于嬰幼兒、兒童,大部分的骨髓炎患者都可以使用抗生素和鎮(zhèn)痛藥物治療,在治療骨髓炎中應該注意護理的方法,那么骨髓炎的護理方法都有哪些呢?那么下面就由小編我來為大家介紹下骨髓炎的護理方法都有哪些。

  1、一般護理

  (1)急性骨髓炎癥期,尤其是有全身中毒癥狀如寒戰(zhàn)、脈快、頭痛等,要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化,有高熱休克者,給予氧氣吸入,激素治療和人工冬眠,有昏迷者應專人護理。

  (2)體溫高于39.5℃者,需要給予物理降溫,用冰敷或用酒精擦浴,如用藥物降溫時,可以大量出法,要注意有否出現(xiàn)虛脫,同時應及時擦洗及更換清潔干燥的衣褲,以免受涼。

  脊髓炎的護理方法

  (3)加強營養(yǎng),鼓勵病人進食營養(yǎng)豐富易消化飲食,一般給流質或半流質飲食,隨時給病人飲水或果汁,必要時適當補液,糾下貧血,增強機體抵抗力。

  (4)抬高患肢,下肢用枕墊起,上肢用三角巾懸吊,以利靜脈回流,減輕腫脹。為了限制患肢活動,減少疼痛和減輕炎癥,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。石膏固定及牽引要注意肢體血液循環(huán),凡發(fā)現(xiàn)肢體皮膚發(fā)紫、發(fā)冷、腫脹、麻木等,說明有血液循環(huán)障礙,應找醫(yī)生及時處理。傷口分泌物過多,膿血透過石膏,使石膏軟化 破壞等,應及時更換石膏或開窗更換敷料。

  (5)注意觀察鄰近關節(jié)有無出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等情況或全身其他部位有無病灶轉移的征象。因為當膿液穿過干骺端進入關節(jié)腔時,可引起化膿性關節(jié)炎或炎癥擴散,引起心包炎、心肌炎、肺膿腫等,若診斷穿刺證實有膿液者,常需切開排膿減壓,放置引流條或引流管充他引流。應及時更換敷料,并保持床單清潔,注意對傷口的隔離和敷料處理,防止交叉感染。

  (6)氣血不足者,除同服氣血雙補藥物外,還就選用肌收口散,撒于創(chuàng)口內,使肉芽生長,而逐漸愈合。腐生肌膏。

  2、心理護理

  患者因病程較長,延期愈合,均有怕皮瓣不成活,加重創(chuàng)傷,影響工作、學習、生活、婚姻等心理負擔。我們分別對患者和家屬做思想工作,讓家屬多理解患者,了解其內心想法,協(xié)同我們作好患者的工作,減輕患者的心理負擔,能更好地配合我們的治療和護理。同時術前耐心細致地向患者及家屬介紹游離皮瓣的手術方法、效果及注意事項,必要時請成功患者現(xiàn)身說教,以消除患者緊張心理,爭取患者積極配合[3]。

  對于肢體功能預后較差患者,向家屬充分交代病情的同時,可暫時對患者采取安慰療法,讓患者對預后有充分的信心,由于游離皮瓣移植患者治療費用相對較高,再加上患者治療骨折內固定器材已有較大的花費,對于經濟條件較差的患者,這可能是造成患者心理負擔較重的主要原因,可充分向患者家屬交代費用,而對患者隱瞞真實情況,減輕患者的心理負擔。

  總之,心理治療的目的就是保持患者愉悅的心情,有良好的休息和睡眠,始終對治療和預后充滿信心,積極配合治療。

  3、防止血管痙攣

  正確的體位擺放、堅強的外固定 一般認為皮瓣遠端宜稍高于蒂部,以利于皮瓣的靜脈回流,若體位不當、固定不良,皮瓣蒂部牽拉張力大,有扭轉或折疊,則均易造成皮瓣血循環(huán)障礙。皮瓣近心端環(huán)形過緊的繃帶纏繞包扎,可導致靜脈回流受阻。所以患者宜取平臥位,稍抬高患肢,使患肢和心臟保持。

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