冠心病患者的康復(fù)主要是指心絞痛和心肌梗死的康復(fù)，長(zhǎng)期精神高度集中和緊張，而缺少體育活動(dòng)，肥胖類超重等可促進(jìn)冠心病發(fā)生和發(fā)展，加大心肌梗死的可能。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉的病人，應(yīng)掌握適當(dāng)運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)量的衡量有很多專業(yè)的方法，對(duì)于不同的患者的身體狀況、心功能狀況作出建議。
冠心病的運(yùn)動(dòng)保健要點(diǎn)
運(yùn)動(dòng)處方的制定是以病人的病情、年齡、有無(wú)運(yùn)動(dòng)史及個(gè)人愛(ài)好為原則的。處方上將告訴病 人應(yīng)該進(jìn)行哪些活動(dòng)，如何掌握運(yùn)動(dòng)量及注意事項(xiàng)等問(wèn)題。下面將介紹冠心病患者運(yùn)動(dòng)處方 的具體內(nèi)容。
運(yùn)動(dòng)次數(shù)：每周運(yùn)動(dòng)3～5次即可達(dá)到煅煉目的。
運(yùn)動(dòng)量：它主要由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)次數(shù)所組成，三者可相互協(xié)調(diào)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)間：每次約30～40 min。包括準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)5～10 min;正式運(yùn)動(dòng)15～20 min，這個(gè)期 間可達(dá)到預(yù)計(jì)的心率;整理運(yùn)動(dòng)5～10 min。
運(yùn)動(dòng)種類：在多種運(yùn)動(dòng)中以散步、慢跑、騎自行車或健身車、游泳等項(xiàng)目對(duì)冠心病 患者較為 合適。因?yàn)檫@些運(yùn)動(dòng)是屬于低至中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，以耐力性運(yùn)動(dòng)為主的運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)的能 量代謝主要以有氧代謝的形式進(jìn)行，故醫(yī)學(xué)上稱為“有氧運(yùn)動(dòng)。”長(zhǎng)期進(jìn)行這種運(yùn)動(dòng)能提 高機(jī)體的攜氧能力，提高心、肺功能。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：保證即達(dá)到運(yùn)動(dòng)效果又不致引起危險(xiǎn)的重要指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可分為三級(jí)(低強(qiáng)度 、中等強(qiáng)度及較大強(qiáng)度)。它是以機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)耗氧量的多少來(lái)衡量。耗氧量愈大，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 就 愈大。但由于臨床測(cè)定耗氧量較難，所以在實(shí)際運(yùn)動(dòng)中常以心率作為衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度最實(shí)際的 指標(biāo)。這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)心率與耗氧量平行，測(cè)定心率又簡(jiǎn)便易行，容易掌握。患者只需數(shù) 自 己的脈搏15秒鐘，再乘以4，即得每分鐘的心率。但這種方法只適合無(wú)心律失常的患者。低 、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)最高的心率分別為100次/min，100～120次/min心率來(lái)表示。一般來(lái)說(shuō) ，冠心病患者從事低至中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)既可達(dá)到鍛煉目的。
注意事項(xiàng)：冠心病患者在運(yùn)動(dòng)中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、患者應(yīng)根據(jù)自己的年齡、病情、體力情況、個(gè)人愛(ài)好及鍛煉 基礎(chǔ)來(lái)選則運(yùn)動(dòng)種類及強(qiáng)度。每次活動(dòng)中可交替進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng)。如散步與慢跑交替。2、循序漸進(jìn)，從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，切忌在初次活動(dòng)時(shí)即達(dá)到負(fù)荷量。3、老年人并發(fā)疾病多、癥狀不典型，更要注意勿運(yùn)動(dòng)過(guò)量并兼顧其他 疾病的治療。運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)延長(zhǎng)準(zhǔn)備及整理時(shí)間。
一般來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)后收縮壓輕度增高(收縮壓增高不超過(guò)20 mmHg)、心率增快(活動(dòng)后心率與活 動(dòng)前比不超過(guò)20次/min或活動(dòng)中最高心率不超過(guò)120次/min)屬于正常反應(yīng)。但如果在活動(dòng)中 出 現(xiàn)氣短、心絞痛、心律失常、頭暈、惡心、面色蒼白及活動(dòng)后出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間疲倦、失眠等不適 時(shí)，提示這次運(yùn)動(dòng)過(guò)量，應(yīng)該在下次運(yùn)動(dòng)時(shí)減量或暫停運(yùn)動(dòng)。
溫馨提示：長(zhǎng)期堅(jiān)持做運(yùn)動(dòng)對(duì)患者有益，但是重點(diǎn)是要把握好尺度。對(duì)于常年不運(yùn)動(dòng)，首次想要接觸運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，剛開(kāi)始的運(yùn)動(dòng)量要從輕量級(jí)開(kāi)始。比如，輪替活動(dòng)肢體，屈膝，擺動(dòng)雙臂，活動(dòng)頸部、肩關(guān)節(jié)。身體較健康的老年朋友可選擇走路來(lái)增加運(yùn)動(dòng)量。
【參考文獻(xiàn)：《冠心病家庭保健知識(shí)百科》】