隨著肝移植的效果越來越好，越來越多的終末期肝病患者成功地接受了肝移植手術(shù)，他們中的絕大多數(shù)重獲新生，過著健康、快樂的生活。性生活是成人生活的重要組成部分。移植前由于疾病的影響，患者的性欲和性功能均下降，移植后這種狀況會逐步得到改善。在我們移植中心，考慮到對腹肌的牽拉，一般建議患者術(shù)后8～10周再恢復(fù)性生活;對于那些想要孩子的夫妻，要求在移植2年后、機體完全康復(fù)、肝功能正常、不再使用激素、免疫抑制劑濃度穩(wěn)定的情況下才能妊娠;對于希望計劃生育的病人，屏障措施則是最好的選擇。由于可能造成血栓形成、膽汁郁積、加劇高血壓及干擾環(huán)孢霉素的代謝進(jìn)程等原因，口服避孕藥是相對禁忌的。據(jù)文獻(xiàn)報道，13%的病例在宮內(nèi)節(jié)育器放置后出現(xiàn)細(xì)菌感染，增加了感染的風(fēng)險，所以宮內(nèi)節(jié)育器也是不贊成使用的。
肝移植術(shù)后生活質(zhì)量恢復(fù)的一項重要組成部分就是像正常人一樣成為父母。許多進(jìn)行肝移植的女性正值育齡期，是否能進(jìn)行正常的生育成為一個不可避免的話題。醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)女性移植受者所生的孩子可能比男性移植受者的孩子要提前發(fā)育成熟，或者重量要小于同期妊娠的胚胎，但這并不影響孩子的健康。而男性移植受者的后代與正常人群的后代似乎沒有區(qū)別。
在移植肝臟功能恢復(fù)正常后，藥物對妊娠的影響成了最令人擔(dān)心的問題。研究表明人類使用標(biāo)準(zhǔn)免疫抑制劑后的畸胎發(fā)生率是有限的，在使用環(huán)孢霉素(CsA)的女性移植患者后代中，出現(xiàn)畸形的情況與正常人群的后代沒有什么區(qū)別。雖然環(huán)孢霉素能穿過胎盤屏障并且能分泌到乳汁中去，但事實表明該藥物的微量暴露對新生兒的影響是很有限的，于是一些內(nèi)科醫(yī)生允許女性移植患者在適當(dāng)情況下進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。但我們并不建議在使用硫唑嘌呤時進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，因為即使很小劑量的硫唑嘌呤仍能在乳汁中檢測到它的存在。而他克莫司為基礎(chǔ)的免疫抑制療法與以環(huán)孢霉素為基礎(chǔ)的免疫抑制療法相比，妊娠相關(guān)性并發(fā)癥的發(fā)生會更少。
雖然，成功的妊娠已成為評定器官移植是否成功的一項指標(biāo)，但應(yīng)該指出的是女性肝移植患者的妊娠仍然是高危險度的，需要協(xié)調(diào)的團(tuán)隊進(jìn)行個人健康的緊密監(jiān)護(hù)。病人監(jiān)護(hù)包括血液化學(xué)物質(zhì)濃度和藥物水平測試、超聲檢查、感染的篩選、肝功能的變化及必要時進(jìn)行肝活檢。母體和胎兒均應(yīng)該監(jiān)測有無巨細(xì)胞病毒感染，只有在穩(wěn)定的肝腎功能狀態(tài)下女性肝移植患者才能承受妊娠。