保持呼吸道通暢
舌大、頸短、呼吸道口徑相對(duì)較小，術(shù)后易發(fā)生舌后墜阻塞氣道，而且咽喉部手術(shù)操作及氣管插管的刺激易引起咽喉部不同程度的黏膜水腫。故術(shù)后呼吸的觀察與護(hù)理尤為重要，應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒的面色、神志、呼吸，有無痰鳴音。當(dāng)氣道不完全堵塞時(shí)，隨呼吸運(yùn)動(dòng)可發(fā)出強(qiáng)弱不等的鼾音;若氣道完全堵塞，鼾音則反而消失，只有呼吸動(dòng)作，而無呼吸效果]。此時(shí)，須立即拍醒患兒，改變體位、墊高肩膀，迅速托起下頜，必要時(shí)放口咽通氣道，吸引呼吸道內(nèi)分泌物。吸引時(shí)注意從嘴前邊或側(cè)邊輕輕放入，不要把吸引管放置過深，避免損傷手術(shù)區(qū)引起出血。同時(shí)觀察患兒有無頻繁吞咽動(dòng)作，要囑其將口中分泌物吐出。若患兒主訴胸悶或煩躁不安，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，檢查有無黏膜水腫者，如有則給予腎上腺皮質(zhì)激素靜脈推注、霧化吸人等治療，以防呼吸道梗阻。
術(shù)后出血的觀察和預(yù)防
因鼻咽部血管豐富，出血是術(shù)后潛在的并發(fā)癥，術(shù)后應(yīng)密切觀察患兒傷口出血情況。手術(shù)當(dāng)天勸慰患兒不要大聲哭喊和用力咳嗽，不要把口內(nèi)分泌物吞下，要輕輕吐出。若發(fā)現(xiàn)患兒口吐新鮮血液或血凝塊，吞咽動(dòng)作頻繁時(shí)，立即通知醫(yī)生檢查是否存在出血，并密切觀察患兒面色、脈搏和血壓等情況。術(shù)后給予局部冰塊冷敷，可刺激血管收縮，減少滲出和減輕疼痛，可預(yù)防術(shù)后出血。