急性脊髓炎是一組急性發(fā)作的非化膿性局限于數(shù)個脊髓階段的橫貫性脊髓炎癥,有起病急、進展快、病情嚴重、并發(fā)癥多等特點。
1臨床資料
本組10例,男性6例、女性4例,平均年齡25至40歲,經(jīng)輔助檢查確診為急性脊髓炎,患者的臨床表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞、雙下肢麻木、無力、病變節(jié)段性背痛及束帶感等癥狀。
2護理
2.1心理護理
雙下肢麻木、無力易引起病人情緒緊張,護理人員應給予安慰,向病人及家屬講解疼痛過程。教會病人分散注意力方法,如聽音樂、看書。多與病人進行溝通,盡量留陪護陪伴,樹立病人戰(zhàn)勝疾病的信心,提高療效。
2.2病情觀察
2.2.1監(jiān)測生命體征。如測血壓低、心率慢、呼吸慢、血氧飽和度低、肌張力低,立即報告醫(yī)生,同時建立靜脈通道,每15分鐘監(jiān)測生命體征一次,直至正常。
2.2.2觀察雙下肢麻木、無力的范圍、持續(xù)時間。
2.2.3監(jiān)測血常規(guī)、腦脊液中淋巴細胞、蛋白、肝腎功能情況,并準確記錄。
2.2.4皮膚護理。每2至3小時翻身一次,并觀察受壓部位皮膚情況。保持皮膚清潔,干燥,床單柔軟、平坦、舒適,經(jīng)常按摩易受壓部位,可用軟枕、海綿墊,防止褥瘡形成。保持肢體的功能位置,定時運動,防止關(guān)節(jié)攣縮和畸形,避免屈曲性痙攣的發(fā)生。
2.3飲食護理
飲食上給予清淡易消化營養(yǎng)豐富的食物,新鮮的瓜果和蔬菜,如蘋果、梨、香蕉、冬瓜、木耳等,避免辛辣刺激性強和油炸食物。
2.4出院指導
患者出院后,繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥,堅持肢體的功能鍛煉和全身按摩,禁煙酒,繼續(xù)進行體育鍛煉,促進功能恢復,一旦發(fā)現(xiàn)肢體麻木乏力,四肢癱瘓等情況,立即就醫(yī),定期門診復查。