酒精肝患者的日常護(hù)理除了要做好定期追蹤檢查、配合醫(yī)師進(jìn)行必要的治療之外還要注意其他方面的護(hù)理工作。酒精肝對(duì)于身體有非常大的傷害,所以一定要注意拒絕喝酒。日常合理的飲食、充足的休息、戒酒等科學(xué)的保養(yǎng)有助于病情的好轉(zhuǎn)。
1、心理護(hù)理
患者應(yīng)了解酒精性脂肪肝的癥狀、預(yù)后及危害,從而認(rèn)識(shí)到戒酒的必要性。同時(shí)患者應(yīng)建立對(duì)酒精性脂肪肝的科學(xué)認(rèn)識(shí),克服僥幸心理,糾正不良飲食習(xí)慣,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、飲食注意
治療酒精性脂肪肝的最佳選擇為戒酒,一般在患者戒酒后,脂肪肝會(huì)逐漸消失,禁酒4~6個(gè)月后,酒精性脂肪肝會(huì)停止發(fā)展,但應(yīng)避免戒斷綜合征(戒斷綜合征【譯】:指停用或減少精神活性物質(zhì)的使用后所致的綜合征,臨床表現(xiàn)精神癥狀、軀體癥狀或社會(huì)功能受損。)的出現(xiàn)。與此同時(shí),患者還應(yīng)在日常生活中注重飲食,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡、富含營養(yǎng)的飲食為主,減少食用動(dòng)物脂肪、黃油、動(dòng)物內(nèi)臟等,可選擇食用牛奶、魚類、雞蛋、豆制品等等;蔬菜應(yīng)選擇富含維生素及粗纖維的新鮮蔬菜,如芹菜、白菜、胡蘿卜等等;水果宜選擇含鉀及維生素較為豐富的種類,如香蕉、蘋果等等。
3、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
長(zhǎng)期堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),可消耗體能,促進(jìn)脂肪代謝,有助于控制體重,減少脂肪的堆積;對(duì)于已出現(xiàn)脂肪肝的患者,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于肝功能的恢復(fù)。
4、要禁酒
飲酒可使酒精肝患者病情加重,并容易引起出血。長(zhǎng)期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù),可加快酒精肝的進(jìn)程,有促發(fā)肝癌的危險(xiǎn)。酒精肝患者護(hù)理首先必須絕對(duì)禁酒。因肝臟幾乎是酒精代謝、分解的唯一場(chǎng)所。大量研究表明,酒精對(duì)肝臟有直接的損傷作用,患者切不可掉以輕心。有人認(rèn)為少量飲酒或偶爾飲酒并無大礙,其實(shí)不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,進(jìn)入機(jī)體后都需要肝臟的分解。在其分解過程中,輔酶I轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原型輔酶I的增多,使肝小時(shí)中央?yún)^(qū)的肝細(xì)胞因缺氧而環(huán)死和纖維化。同時(shí),實(shí)驗(yàn)室表明,酒精能抑制細(xì)胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝細(xì)胞嚴(yán)重受損、肝臟本身也已出現(xiàn)纖維硬化時(shí),再飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān),豈不是對(duì)肝臟落井下石??傊?,酒精肝患者飲酒,百弊而無一利,須謹(jǐn)慎服用。
5、注意患者情緒的變化
情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動(dòng)均可影響肝的機(jī)能,加速病變的發(fā)展。樹立堅(jiān)強(qiáng)意志,心情開朗,振作精神,消除思想負(fù)擔(dān),會(huì)有益于病情改善。情緒穩(wěn)定,保持樂觀對(duì)預(yù)防酒精肝很大的幫助。怒傷肝,此為第一大忌。酒精肝患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化,會(huì)刺激機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),使人體內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變。肝臟和內(nèi)分泌腺功能休戚相關(guān),可促使某些激素的合成、轉(zhuǎn)變和分解。激怒時(shí)引起分泌腎上腺素,刺激肝細(xì)胞使肝細(xì)胞內(nèi)的GPT分泌到血清中,使肝細(xì)胞愈加受損。另外,憂郁、思慮、悲傷等情緒均可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)。氣滯則血瘀,致生瘀積、腫塊(酒精肝);氣滯疏不利,則津液不布,水道不輸,致生膨脹(腹水),皆使病情加重?;颊咭欢ㄒWo(hù)心情的通達(dá),配合醫(yī)生治療,否則雖有靈丹妙藥,也是枉然。
6、注意靜養(yǎng)
肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐,當(dāng)肝細(xì)胞被增生纖維組織分隔,形成結(jié)節(jié)狀假小葉,即酒精肝時(shí),會(huì)使各類血管間失去正常關(guān)系,肝細(xì)胞內(nèi)營養(yǎng)障礙,導(dǎo)致肝功能代償不全,從而出現(xiàn)一系列的生理性病變,如內(nèi)分泌紊亂、蛋白倒置……等。若超負(fù)荷體力活動(dòng)會(huì)增加肝細(xì)胞的負(fù)擔(dān),加重病情的發(fā)展。因此,在代償期的患者不應(yīng)過勞,而失代償期的患者,則應(yīng)臥床休息,這樣,才能保護(hù)肝臟。
溫馨提示:酒精肝患者要特別注意日常飲食,少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,日常飲食要以清淡的飲食為主,多吃新鮮水果和蔬菜,增加VC含量;注意多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等菌類食品,能夠提高人體免疫力,切忌吸煙、飲酒。
【參考文獻(xiàn):《肝病病人最關(guān)心的260個(gè)問題》《肝病手冊(cè)》】