酒精是一種麻醉劑,為親神經(jīng)物質(zhì)。一次大量飲酒,可出現(xiàn)急性神經(jīng)精神癥狀,長期飲用可產(chǎn)生酒精依賴(酒依賴)、酒精中毒性精神障礙,甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。給家庭和社會帶來危害的同時(shí),也給自己帶來了疾病。臨床上通過對這些患者有效的護(hù)理措施的實(shí)施,效果還比較滿意,筆者現(xiàn)將護(hù)理體會總結(jié)如下。
臨床護(hù)理
1、基礎(chǔ)護(hù)理
確?;颊甙踩?,將患者安排在安靜、安全、便于觀察的房間內(nèi),室內(nèi)空氣清新,光線充足,溫濕度適宜。嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)安全管理與檢查制度,對震顫、步態(tài)不穩(wěn)的患者,行動(dòng)要有人跟隨,嚴(yán)重者絕對臥床,必要時(shí)給予保護(hù)性約束,并派專人守護(hù)。做好生活護(hù)理每天督促患者洗漱,定期組織患者洗澡,更換衣服,保持衣著、床鋪的清潔、干燥、整潔;加強(qiáng)飲食護(hù)理,要保證住院患者飲食的攝人,給予高熱量、高蛋白、高維生素膳食。對煩躁不安、情緒不穩(wěn)定患者要派專人護(hù)理,按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,并加床檔防止意外發(fā)生;應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,注意保暖,防止受涼、誘發(fā)疾病。
2、心理護(hù)理
做好心理護(hù)理首先建立良好的護(hù)患關(guān)系,尊重患者人格,對患者的痛苦要有同情心,熱情接近患者,取得患者的信任?;颊咭庾R清晰和安靜時(shí),盡量做患者的心理疏導(dǎo)工作。用通俗的語言講明病態(tài)體驗(yàn)與飲酒之間的關(guān)系,講明酒精對人身體的危害,對家庭、社會的危害?;颊叱霈F(xiàn)軀體不適和情緒焦慮時(shí),鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療,及時(shí)表揚(yáng)患者的任何進(jìn)步,樹立患者的治療信心。
3、特殊護(hù)理
催吐、洗胃可通過刺激患者的咽部催吐,減少乙醇吸收。如果攝入量極大或同時(shí)服用其他藥物則可以洗胃。保持呼吸道通暢重度中毒患者,要絕對臥床休息,取半臥位,頭偏向一側(cè),及時(shí)清除口腔分泌物,防止嘔吐物堵塞呼吸道引起窒息,必要時(shí)給予吸痰、吸氧。納洛酮催醒遵醫(yī)囑給予納洛酮催醒。納洛酮安全性高、不良反應(yīng)少,為目前治療急性酒精中毒的首選藥物。它可使血中酒精含量明顯下降,使患者快速清醒。
急性乙醇中毒是指短時(shí)間內(nèi)飲人過量乙醇而出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制的狀態(tài),可導(dǎo)致人體多器官損害及衰竭,盡早清除胃腸道內(nèi)尚未吸收的乙醇,加速排除體內(nèi)乙醇和使用有效的解毒劑,及時(shí)準(zhǔn)確給藥,保持靜脈通路通暢,對患者病情變化動(dòng)態(tài)監(jiān)測及護(hù)理,是搶救急性酒精中毒成功的重要環(huán)節(jié)。