要治療脊髓內(nèi)膿腫,建議看下以下這些關(guān)于預(yù)防脊髓內(nèi)膿腫的資料。
(一)治療
對(duì)于髓內(nèi)膿腫來(lái)說(shuō),能挽救生命及保證神經(jīng)功能恢復(fù)的最佳治療方案是及時(shí)的手術(shù)引流加上適當(dāng)抗生素的使用。一旦疑及本病,即應(yīng)緊急手術(shù)切除椎板,切開(kāi)硬膜,用細(xì)針穿刺膿腫抽出膿液,并酌情切開(kāi)背側(cè)脊髓,以達(dá)到充分的引流和減壓,用含抗生素的生理鹽水反復(fù)沖洗術(shù)野。硬脊膜縫合或不縫合,需分層縫合肌層和皮膚。脊髓內(nèi)膿腫可多房性或可能復(fù)發(fā),因而多達(dá)25%病人需要再次引流。術(shù)后抗生素的應(yīng)用同腦膿腫,并可應(yīng)用皮質(zhì)類固醇、甘露醇等減輕脊髓水腫。
(二)預(yù)后
自抗生素的廣泛應(yīng)用以來(lái),約75%的病人得到存活,但治療的成功很大程度上取決于膿腫的及時(shí)診斷和有效的引流。大約2/3的病人經(jīng)過(guò)及時(shí)正確的治療,神經(jīng)功能得到很好改善,不足25%的人遺留重要的神經(jīng)功能障礙。運(yùn)動(dòng)和括約肌功能恢復(fù)最好,感覺(jué)缺失恢復(fù)則稍差。