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甲狀腺癌術(shù)后護(hù)理三點知識

  1.多數(shù)甲狀腺癌惡性程度低

  甲狀腺癌絕大多數(shù)惡性程度較低,生長緩慢,病人可帶瘤生存數(shù)年而無任何癥狀。大多數(shù)患者是在無意中發(fā)現(xiàn)頸前腫塊或頸部淋巴結(jié)腫大而去醫(yī)院就診時確診的;也有部分病人術(shù)前診斷為甲狀腺良性腫瘤,手術(shù)切除后,經(jīng)病理檢查確診為甲狀腺癌的。甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移達(dá)60%以上,遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移在10%左右。

  2.手術(shù)范圍決定復(fù)發(fā)率

  因放射或化學(xué)治療對大部分甲狀腺癌效果不明顯,故甲狀腺癌目前仍以手術(shù)治療為主。甲狀腺癌術(shù)后是否轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),與手術(shù)切除的范圍有明顯關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計,單純腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)率為40%~60%,腫瘤及其患側(cè)甲狀腺葉切除術(shù)后復(fù)發(fā)率為10%~20%。另外,甲狀腺癌惡性程度的高低也決定了復(fù)發(fā)率的高低,也就是說,惡性程度越高,術(shù)后復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性越大。此外,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移與首次治療方案選擇的正確與否也有較大關(guān)系。如果手術(shù)方案的制訂與選擇得當(dāng),一般10年生存率為90%以上。

  3.正確治療復(fù)發(fā)療效依然好

  一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā),病人切忌悲觀而放棄治療。如能積極配合醫(yī)生得到正確及時的治療,仍有很好的療效。同時,病人切忌盲目亂投醫(yī),因為治療失當(dāng)仍有再次復(fù)發(fā)的可能。而且隨著復(fù)發(fā)次數(shù)的增多,不但治療難度增加,癌的惡性程度也會增高。目前,復(fù)發(fā)癌的治療仍以外科治療為主。

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