淋巴水腫是因各種原因引起身體某一部分的淋巴管狹窄或阻塞,導(dǎo)致淋巴液在組織間隙異常積聚的一種疾病.嚴(yán)重水腫者,皮膚增厚,表皮過(guò)度角化,皮下組織增生,大量纖維化造成肢體病變組織堅(jiān)硬如象皮,因此也稱為象皮腫病. 在日益強(qiáng)調(diào)重視人的生活質(zhì)量的今天,認(rèn)識(shí),預(yù)防及治療淋巴水腫有重要意義。淋巴水腫的護(hù)理對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是備受關(guān)注的地方,下面就詳細(xì)介紹一下有關(guān)淋巴水腫的護(hù)理方法.重要注意一下幾點(diǎn)：
淋巴水腫的護(hù)理主要有以下幾個(gè)方面：
1.足部護(hù)理：
注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚和指(趾)甲清潔，保護(hù)患肢避免外傷，預(yù)防感染。(1)清潔：清洗皮膚動(dòng)作要輕柔，不要用力揉搓及磨擦皮膚，避免損傷。維持皮膚的干潔，使用保濕的乳液但避免使用含香味的保濕液。洗腳后，用毛巾徹底擦干，尤其是趾縫間，防止真菌感染。(2)安全：保護(hù)手足，穿此寸大小合適的鞋、手套，烤箱用手套。①在無(wú)障礙物的平地上練習(xí)行走;②在黑暗的走廊或室內(nèi)行走時(shí)要開(kāi)燈;③穿寬松舒適、透氣性好的鞋子，不穿高跟鞋，穿鞋應(yīng)以鞋不擠壓腳趾為好。穿鞋前應(yīng)檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物，勿光腳在地上行走;④防止蚊蟲叮咬。皮膚瘙癢時(shí)，可用止癢的白色洗劑涂擦，切勿用手抓撓;⑤修剪指甲時(shí)，應(yīng)在良好的光線下進(jìn)行。先將指(趾)甲在溫水中泡軟，用指甲刀(而不用剪刀或刀片)將指甲剪平，勿使甲下皮膚露出?；巫兒竦闹讣祝鼞?yīng)小心修剪。女性去除腿毛或腋毛使用電動(dòng)刮胡刀。必要時(shí)由醫(yī)師來(lái)處理。
2.保持口腔和皮膚衛(wèi)生，避免黏膜和皮膚損傷、避免感染、蚊蟲叮咬、避免燒傷，積極治療感染灶，預(yù)防和控制感染;除常規(guī)備皮外，需植皮者，做好供皮區(qū)皮膚準(zhǔn)備;余按血管外科術(shù)前常規(guī)護(hù)理。
3.避免會(huì)升高核心體溫的熱浴。
4. 避免接觸到刺激性的清潔劑。
5.體位：休息時(shí)可取半臥位，抬高患肢高于心臟水平20～30cm，促進(jìn)淋巴、靜脈回流。
6.病情觀察：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化;觀察患肢遠(yuǎn)端皮膚溫度、色澤、腫脹、感覺(jué)以及動(dòng)脈搏動(dòng)情況;植皮者觀察皮瓣的溫度、顏色、腫脹、局部出血情況;觀察切口敷料滲血、滲液情況;觀察患肢水腫情況，傷口使用彈力繃帶加壓包扎，應(yīng)自下而上包扎，包扎不應(yīng)妨礙關(guān)節(jié)活動(dòng)，并注意保持合適的松緊度，防止繃帶包扎過(guò)緊壓迫皮瓣，影響皮瓣的血運(yùn)。
7.藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑正確使用消腫藥物，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量;遵醫(yī)囑正確使用擴(kuò)張血管的藥物，改善微循環(huán)，防止血管痙攣，影響血運(yùn)。并注意觀察藥物的副作用。
8.飲食護(hù)理：忌食辛辣的食物，因其能增加渴感和易于引起水分滯留。肥胖者可給予均衡的減肥食品，以減少腹內(nèi)壓增加所致的淋巴回流受阻。
9.功能鍛煉：臥床期間指導(dǎo)病人或家屬協(xié)助行足背伸屈運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)靜脈、淋巴回流。鼓勵(lì)病人適當(dāng)活動(dòng)，可進(jìn)行短距離行走鍛煉。
10.心理護(hù)理：
(1)減輕焦慮：由于病程長(zhǎng)，病人備受病痛折磨，甚至對(duì)治療失去信心，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)同情關(guān)心病人，體貼病人，給予適當(dāng)?shù)男睦碇С郑尣∪思凹覍倮斫膺@種疾病的慢性過(guò)程和難治愈性，積極配合治療和護(hù)理。由于患肢腫脹，行動(dòng)不便，嚴(yán)重影響病人的日常生活。應(yīng)協(xié)助病人做好生活護(hù)理，滿足日常生活所需。減輕病人的焦慮不安情緒。 (2)情感支持：病人由于身體形象改變，不愿與人交往。為了分散病人的有關(guān)外表的自我意識(shí)，可讓病人穿長(zhǎng)的服裝，以掩蓋腫脹的肢體。醫(yī)護(hù)人員要耐心傾聽(tīng)、鼓勵(lì)和支持病人及家屬積極應(yīng)對(duì)壓抑的情緒反應(yīng)和因社會(huì)工作環(huán)境中的關(guān)注冷漠所經(jīng)歷的困難，建立生活的信心。術(shù)前向病人及家屬詳細(xì)介紹手術(shù)的目的及方法，告之病人術(shù)后患肢外觀有好的改觀，以增強(qiáng)手術(shù)信心。
11.患肢護(hù)理：
指導(dǎo)病人正確使用彈力繃帶和穿戴彈力襪，睡眠時(shí)抬高患肢，減輕患肢腫脹程度;臨床上常根據(jù)淋巴回流的動(dòng)力因素，利用機(jī)械方法或手法來(lái)促進(jìn)淋巴回流，要保證各項(xiàng)治療措施正確而有效的實(shí)施。手法按摩的正確方法是從肢體的最遠(yuǎn)端開(kāi)始，沿淋巴回流的方向向近心端擠壓。使用氣囊壓力設(shè)備時(shí)，采用適當(dāng)?shù)膲毫?，從肢體遠(yuǎn)端向近端逐漸增加。
平時(shí)生活中有很多可以保護(hù)我們健康的方法，但是也有很多可以危害我們的因素，我們要避開(kāi)這些致病因素，找出保護(hù)我們健康的方法。任何疾病都有保健的方法，能夠使患者在治療后有一個(gè)恢復(fù)的過(guò)程，患者必須知道這種方法，不然治療效果就會(huì)打折扣。這種疾病是我們比較熟悉的疾病，對(duì)人們的健康威脅已經(jīng)很大，所以我們要做好疾病的保健與治療，幫助患者恢復(fù)健康。