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術(shù)前顱咽管瘤患者如何護(hù)理

  術(shù)前顱咽管瘤患者如何護(hù)理?顱咽管瘤多見于兒童及青年,占兒童幕上腫瘤的40%.也可見于任何年齡,男女之比為2:1.顱咽管瘤主要臨床癥狀有顱內(nèi)壓增高癥狀、視神經(jīng)壓迫癥狀、下丘腦癥狀及垂體功能減退癥狀等。

  顱咽管瘤術(shù)前護(hù)理之心理

  顱咽管瘤多發(fā)于兒童及青年,他們的心理承受能力差,一旦被確診,心理負(fù)擔(dān)很重,易產(chǎn)生恐懼、悲觀心理。另外,開顱術(shù)具有一定的危險(xiǎn)性,病人往往感到不安、害怕和煩躁,影響休息和睡眠,甚至拒絕手術(shù)。為此護(hù)士要耐心解答病人的各種疑問,解除病人的思想顧慮,并介紹成功病例,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

  視力視野的評(píng)估是顱咽管瘤術(shù)前護(hù)理的方法

  顱咽管瘤因直接壓迫視神經(jīng)、視交叉及視束,有70~80%的病人出現(xiàn)視力、視野障礙。護(hù)士可通過粗測(cè)初步了解病人的視力、視野情況,具體方法:讓病人平視前方,用手指在上、下、左、右四個(gè)方位等距離活動(dòng),檢查患者視野情況。在病人前方的不同距離(如1m、2m、3m等處)用手指數(shù)評(píng)估視力,記錄后與術(shù)后視力進(jìn)行比較。

  顱咽管瘤術(shù)前護(hù)理還要注意

  下丘腦損害的觀察 顱咽管瘤向鞍上發(fā)展增大至第三腦室底部,下丘腦受壓,其結(jié)果可出現(xiàn)尿崩癥、高熱、昏迷等癥狀,以尿崩癥多見,記錄病人術(shù)前3日尿量,為術(shù)后觀察尿崩癥提供數(shù)字依據(jù)。

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