患有門靜脈高壓癥的病人常常會感覺自己虛弱乏力,并且沒有食欲。千萬不要小看了這些不起眼的癥狀,門靜脈高壓癥患者經(jīng)手術(shù)才是最快最好的治療方式,門靜脈高壓癥手術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理就成為了所大家關(guān)注的問題。
門靜脈高壓手術(shù)前護(hù)理要點
門靜脈高壓護(hù)理1、嚴(yán)密觀察病情變化,有無惡心,心慌,脈搏快等癥狀。肝硬化晚期,尤其注意觀察肝昏迷的早期癥狀。
門靜脈高壓護(hù)理2、 應(yīng)用利尿藥物時,記錄出入量,防止出現(xiàn)低鉀血癥。有低蛋白血癥時,按醫(yī)囑積極于血漿,白蛋白等護(hù)肝治療。
門靜脈高壓護(hù)理3、臥床休息,勸告戒煙,避免腹內(nèi)壓力增高。
門靜脈高壓護(hù)理4、留置三腔二囊管者按三腔管護(hù)理常規(guī)。
門靜脈高壓護(hù)理5、給于高熱量,高維生素,適量蛋白,低脂低渣或五渣飲食,勿進(jìn)干硬粗糙酸辣等刺激性食物,伴肝性腦病征象者控制蛋白質(zhì)攝入,有腹水者控制水和鈉的攝入量。
門靜脈高壓護(hù)理6、 一旦并發(fā)上消化道大出血,應(yīng)讓病人頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位,絕對臥床休息,密切觀察血壓脈搏,呼吸變化,做好輸液備血,備三腔二囊管等搶救工作。
門靜脈高壓手術(shù)后護(hù)理要點
門靜脈高壓護(hù)理1、定時觀察病人血壓,脈搏,呼吸,體溫以及面色,末梢循環(huán)的變化。
門靜脈高壓護(hù)理2、分流術(shù)后48小時內(nèi)平臥位,避免過多活動,防止血管吻合口破裂,一般臥床一周,不宜過早下床活動。
門靜脈高壓護(hù)理3、 腸蠕動恢復(fù)后,進(jìn)流質(zhì)飲食,有腹水者低鹽飲食,對肝功能嚴(yán)重障礙或分流術(shù)后,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。特別是限制肉類食物,以減少肝性腦病的發(fā)生。
門靜脈高壓護(hù)理4、正確記錄出入量,尤其尿量,觀察病人有無腹脹,尿量減少等情況。
門靜脈高壓護(hù)理5、注意觀察有無出血,腸系膜血管血栓形成,肝性腦病。膈下膿腫等并發(fā)癥發(fā)生。
門靜脈高壓護(hù)理6、應(yīng)用廣譜抗菌素時 加強口腔護(hù)理,觀察有無霉菌感染。
門靜脈高壓護(hù)理7、 出院后囑病人定期復(fù)查,禁煙酒,進(jìn)易消化富營養(yǎng)飲食,避免進(jìn)粗糙,干硬,溫度過高的飲食,蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)根據(jù)肝功能情況而定,避免過重體力勞動。
門靜脈高壓護(hù)理8、治療護(hù)理1).繼續(xù)護(hù)肝治療,術(shù)后常規(guī)吸氧,定期復(fù)查肝功能,觀察有無黃疸加深,腹水增多。2).皮切除術(shù)后觀察血小板增高程度,病人有無腹痛腹脹,血便等。3).傷口用勝利帶包扎,注意有無滲液,防止傷口裂開。