門靜脈的血液必須要在一定的壓力驅(qū)動下才能持續(xù)流向肝臟,正常的門靜脈壓力為13~24cmH2O,平均是18cmH2O。各種原因如果使門靜脈血流受阻、血液瘀滯時,門靜脈系統(tǒng)的壓力就會超出正常值,并出現(xiàn)一系列的癥狀,表現(xiàn)為脾腫大和脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等,這就是所謂的門靜脈高壓癥。
預(yù)后:門靜脈高壓的內(nèi)科及外科治療,方法較多,尚無相關(guān)方面的資料統(tǒng)計。
本病的早期可無任何癥狀,而一旦出現(xiàn)癥狀又往往比較兇險,故有必要對患有肝炎后肝硬化和血吸蟲性肝硬化的患者結(jié)合健康體檢定期隨訪;以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
1.生活規(guī)律,不做劇烈運動。多臥床休息,并做有節(jié)奏的深呼吸,有助血液回流。
2.調(diào)節(jié)飲食,宜吃營養(yǎng)豐富易消化的軟食,切不可吃粗糙過硬的食品。大多數(shù)病人有腹水,要限制食鹽的攝入。未發(fā)生肝昏迷時,可適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
3.杜絕任何能增加腹腔壓力的活動,如嘔吐、便秘、咳嗽、大笑、用力等。
4.定期到??漆t(yī)院復(fù)診,必要時做食道和胃鏡檢查,以了解靜脈曲張情況??蛇m當(dāng)服一些降低門靜脈壓的藥物,或行怒張靜脈結(jié)扎,或采取手術(shù)治療。總之,門靜脈高壓決不可掉以輕心,否則后果不堪設(shè)想。