男生殖系統(tǒng)結(jié)核可以繼發(fā)于腎結(jié)核，含結(jié)核桿菌的尿在尿道前列腺部通過射精管、前列腺導(dǎo)管進入生殖系統(tǒng)，發(fā)生精囊、糖精管、附睪、睪丸和前列腺結(jié)核，睪丸結(jié)核絕大多數(shù)繼發(fā)于附睪結(jié)核。男生殖系統(tǒng)結(jié)核也可以直接通過血 行播散發(fā)生。前列腺、精囊結(jié)核往往繼發(fā)于腎結(jié)核，因部位隱蔽，臨床癥狀不明顯，不易發(fā)現(xiàn)。臨床上多見的是附睪結(jié)核，容易被病人和醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)
1.原發(fā)病的癥狀，如結(jié)石有疼痛，腫瘤有血尿，尿道狹窄有排尿困難等。
2.積水側(cè)腰部脹痛。
3.并發(fā)感染有畏寒、發(fā)熱、膿尿。
4.患側(cè)腰部囊性包塊。
5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全，尿毒癥。
癥狀體征
多數(shù)病人在20一40歲，前列腺精囊結(jié)核無明顯癥狀，偶感會陰和直腸 內(nèi)不適。嚴(yán)重的精囊、前列腺結(jié)核往往表現(xiàn)為精液減少、膿精、血精、久婚不育。 附睪結(jié)核一般開始為硬結(jié)，無痛，生長緩慢，病變發(fā)展腫大形成寒性膿腫，與陰囊皮膚粘連，潰破形成竇道經(jīng)久不愈，流出稀黃色膿液。雙側(cè)附睪結(jié)核約占一半.雙側(cè)病變精液無精子。