體外沖擊波碎石它的原理是在X線透視或B超定位下,使體外碎石機(jī)產(chǎn)生的沖擊波準(zhǔn)確地作用于結(jié)石上,將結(jié)石擊碎排出體外。然而當(dāng)前還有很多人隊體外沖擊波碎石技術(shù)不是和了解,很大一部分患者還在盲目的選擇結(jié)石的治療。
1980年德國制造了第一臺體外碎石機(jī)并成功地應(yīng)用于尿路結(jié)石的治療,隨后這項技術(shù)迅速得到發(fā)展、普及。目前,大多數(shù)尿路結(jié)石都可以首選體外沖擊波治療,但在下述情況則不宜用這種方法。
1、結(jié)石下方存在尿路梗阻,則碎石后也無法排出。
2、腎積水嚴(yán)重、腎功能差,結(jié)石擊碎后無足夠尿液使結(jié)石排出。
3、結(jié)石過大,直徑>2cm時或結(jié)石過多。
4、輸尿管結(jié)石尤其是中、下段輸尿管結(jié)石,如果長期(>3個月)停留在某一位置不移動,結(jié)石常引起局部炎癥、狹窄、管壁增厚、肉芽組織包裹結(jié)石或結(jié)石下方息肉增生,致使結(jié)石難以擊碎或碎而不排。
5、某些特殊成分的結(jié)石如胱氨酸結(jié)石,體外沖擊波很難擊碎,必須聯(lián)合采用其他方法治療。
6、因身體合并有其他某些疾病而不宜碎石,如嚴(yán)重的糖尿病、心臟病、傳染病活動期、出血性疾病等。
7、過度肥胖或小兒因體形過小使碎石機(jī)無法定位者。
對于以上的這些都不適合當(dāng)通過體外碎石機(jī)來碎石。