尿毒癥的后期護(hù)理不到位會誘發(fā)很多并發(fā)癥，加劇腎臟的受損程度，對病情的好轉(zhuǎn)是極為不利的。注意個人衛(wèi)生，定期體檢可以及時發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患，有效的處理，避免不利因素的滋生。是尿毒癥患者在護(hù)理工作中是必不可少的。其次，患者飲食上也要多加注意，要做好保證人體對各種元素的需求的同時，避免不合理的進(jìn)食所造成二次傷害。
尿毒癥護(hù)理的十大原則
1、密切觀察感染的征象。如有無體溫升高、寒戰(zhàn)、疲乏無力、食欲下降、咳嗽咳濃性痰、尿路刺激征、白細(xì)胞增高等。有無水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的表現(xiàn)：降溫時大量出汗不僅可加重水電解質(zhì)平衡失調(diào)還可出現(xiàn)虛脫和休克。呼吸變深，呼氣中有尿臭是酸中毒的表現(xiàn)。
2、基礎(chǔ)護(hù)理。注意個人衛(wèi)生，皮膚瘙癢時切勿用力搔抓，一面破損引起感染，尤其注意會陰部的清潔。注意保暖，避免受涼，以免引起上呼吸道感染。
3、心理護(hù)理。對于患病者來說，在精神上進(jìn)行調(diào)養(yǎng)是非常重要的。由于患者的病情嚴(yán)重，而且治療起來需要較長的時間，因此往往產(chǎn)生一些失望、抑郁以及急躁的情緒。此時，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)護(hù)人員及家人的安慰和鼓勵下重塑對抗疾病的勇氣。
4、避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì)。避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲劑、汽車尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。
5、休息與活動。根據(jù)尿毒癥患者的病情和活動耐力，進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱栽鰪?qiáng)機(jī)體的抵抗力。避免勞累和重體力活動。
6、限制蛋白質(zhì)。在蛋白質(zhì)攝取量嚴(yán)格限制下，告知患者應(yīng)盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、蛋、奶類等蛋白質(zhì)品質(zhì)較好),少食核果類、面筋制品、地瓜、芋頭、馬鈴薯等所含的蛋白質(zhì)品質(zhì)較差，會制造較多的廢物，增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
7、補(bǔ)充足夠的熱量。由于限制蛋白質(zhì)的攝取，米飯類的攝取量也受到限制，容易造成熱量不足，這時體內(nèi)原有的蛋白質(zhì)會被消耗掉，反而使尿素增加，抵抗力變差，所以活動后必需多食高熱量、低蛋白的食物。
8、限制鈉離子。體內(nèi)鈉離子過多容易造成血壓升高、水腫、腹水、肺積水，導(dǎo)致心力衰竭等。食物中的食鹽、醬油、味精、醋等含有大量的鈉，因此告知患者平時盡量少食這些食物。
9、限制鉀離子。腎功能不好時，人體可能無法有效除去多余的鉀，而血鉀太高會引起嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)和收縮異常，嚴(yán)重時導(dǎo)致猝死。因此告知患者平常因少食用鉀離子含量高的蔬菜 (如香菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、南瓜、番石榴等)及水果(枇杷、桃子、橘子等)，還有其他咖啡、濃茶、雞精、濃肉湯等。
10、皮膚護(hù)理。尿毒癥會上行對皮膚造成傷害，患者可由于體內(nèi)氣血不足而使得皮膚出現(xiàn)瘙癢等癥狀。但是不可進(jìn)行撓抓，否則會因皮膚損傷而發(fā)生感染?？蓪⒌啬w子煎水對瘙癢部位進(jìn)行擦洗。水溫應(yīng)保持在40攝氏度為好，可幫助機(jī)體排汗和濁邪，有利于恢復(fù)。
溫馨提示：尿毒癥不給予治療，單純依靠透析維持生命超過半年以上。都會從可逆性尿毒癥變成不可逆性。而在消除可逆病因后，尿毒癥則可逆轉(zhuǎn)至正常。所以說，盡最大的努力不失時機(jī)地抓緊治療，是治愈尿毒癥的要點(diǎn)。
【參考文獻(xiàn)：《正確對待尿毒癥》《尿毒癥與腎移植康復(fù)指導(dǎo)》《尿毒癥相關(guān)毒素研究進(jìn)展》】