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孕婦如何攻克妊娠糖尿病

  關注“糖”媽媽的一組數(shù)據(jù)

  妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型.指確定妊娠后,若發(fā)現(xiàn)有各種程度的糖耐量減低或明顯的糖尿病,不論是否需用胰島素或僅使用飲食治療,也不論分娩后這一情況是否持續(xù),均可認為是妊娠糖尿病。

  妊娠糖尿病的發(fā)生率為1~6.6‰。國內(nèi)發(fā)生率<1%。妊娠糖尿病分娩數(shù)占總分娩率0.64%。

  妊娠糖尿病系高危妊娠,它嚴重危害母兒的健康。在胰島素問世之前母體死亡率27~30%,胎兒圍產(chǎn)期死亡率>40%。胰島素問世后尤其圍產(chǎn)醫(yī)學開展以來,圍產(chǎn)死亡率已明顯下降。

  “糖”媽媽對寶寶的影響

  胎兒主要靠孕婦血中的葡萄糖等營養(yǎng)物質(zhì)生活,患糖尿病的孕婦血液中含糖量很高,造成胎兒營養(yǎng)很好,長得又紅又胖,常常超過4千克。這類胎兒容易死在子宮里,產(chǎn)婦分娩的時候也比較困難,常造成產(chǎn)傷。

  胎兒為了調(diào)節(jié)孕婦體內(nèi)的高血糖,自己體內(nèi)生成了很多降低血糖的胰島素,出生后,媽媽所供應的血糖中斷了,寶寶體內(nèi)的高胰島素血癥就容易引起低血糖。嚴重而持久的低血糖可能損傷新生兒的大腦,使寶寶變傻。有關專家說,妊娠糖尿病如不及時控制,不僅影響母親健康,對下一代的生長發(fā)育也構成嚴重危害。糖尿病除易引發(fā)孕婦感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過多外,還會因母體血糖水平過高、體重過多增加而造成胎兒巨大,從而導致分娩困難,增加難產(chǎn)、手術產(chǎn)、新生兒產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血發(fā)生的幾率。據(jù)國內(nèi)資料顯示,糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2倍-3倍。而且,大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至 10年后轉變?yōu)槁缘?型糖尿病,最終發(fā)病率達到60%。

  如果你的糖尿病較重或用藥物控制不好,最好暫時不要懷孕,否則寶寶易患各種疾病,甚至造成一生殘廢。

  6類人可能發(fā)展“糖”媽媽

  任何一位孕婦都有發(fā)生妊娠糖尿病的可能,但相對高發(fā)的人群是。

  (1)、年齡超過30歲的高齡孕婦。

  (2)、肥胖,妊娠前體重超過標準體重的20%,或者妊娠后盲目增加營養(yǎng),進食過多,活動過少,體重增加太多的孕婦。

  (3)、直系親屬中已出現(xiàn)過妊娠糖尿病病人的孕婦。

  (4)、直系親屬中有人得糖尿病的孕婦。

  (5)、以往妊娠時曾出現(xiàn)妊娠糖尿病的孕婦。

  (6)、生育過巨大胎兒(體重大于8斤)的孕婦。

  “糖”媽媽的注意事項

  飲食

  糖尿病孕婦合理控制飲食意義重大。專家認為,糖尿病孕婦最合適的體重增加量為6~8公斤。因此,在接受控制飲食時,應將所攝取的熱量限制在此范圍內(nèi)。

  所有妊娠期合并糖尿病的孕婦均需要控制飲食,因為空腹時極易出現(xiàn)饑餓感,故可將全日食物量分為4-6次吃,臨睡前必須進餐1次。合理安排飲食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纖維素的食品,注意維生素、鐵、鈣補充。水果的補充最好是在兩餐之間,并且在選擇水果時應盡量選擇含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黃瓜等,千萬不要無限量吃西瓜等高糖分水果。

  醫(yī)學預防

  孕期婦女最好在懷孕第18周和第32周到醫(yī)院檢查,并且要特別注意咨詢婦產(chǎn)科和糖尿病專科醫(yī)生。合理用藥,遵照醫(yī)生囑咐控制飲食,定期檢查血糖和尿糖,尤其是妊娠后期,最好每周去一次醫(yī)院做檢查。應嚴密監(jiān)測自己的血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變及胎兒健康情況;密切監(jiān)測胎兒大小及有無畸形,定期查胎心及胎動。胎兒有危險信號出現(xiàn),應立即住院,由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。

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