高血壓腎病系原發(fā)性高血壓引起的良性小動(dòng)脈腎硬化(又稱高血壓腎小動(dòng)脈硬化)和惡性小動(dòng)脈腎硬化并伴有相應(yīng)臨床高明表現(xiàn)的疾病高血壓及腎功能衰竭。
高血壓腎病的預(yù)防要點(diǎn)
一、信號(hào)
長期高血壓使腎小血管受損，造成腎小管功能障礙，引起夜尿增多。而這是高血壓腎病的重要信號(hào)。一旦患者起夜超過兩三次，甚至達(dá)到五六次，就要趕緊去醫(yī)院做尿檢，往往能發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿異常，此時(shí)提示腎功能已輕微受損，需接受治療。因此，高血壓病人要多注意自己的小便，如出現(xiàn)尿中帶血、泡沫多，小便次數(shù)多等異常時(shí)，需要格外警惕。
高血壓腎病的五大“前兆”
1.高血壓
專家指出，特別是一些不明原因的高血壓，尤其是年輕人，應(yīng)及時(shí)檢查腎功能。
2.貧血
專家稱，臨床上常見的貧血癥狀，也可能與腎臟疾病有關(guān)。因?yàn)槟I病發(fā)展到晚期，腎臟的促紅細(xì)胞生成因子減少、紅細(xì)胞的破壞加速，就容易引發(fā)貧血。
3.骨痛
如果發(fā)生不明原因的骨折，或經(jīng)常骨痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛，經(jīng)骨科等檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的，要查腎功能。因?yàn)槟I臟除了我們熟知的代謝人體有毒物質(zhì)外，腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素還與骨髓造血、維持骨骼的正常功能有關(guān)。
4.泡沫尿
專家表示，健康人小便出現(xiàn)的泡沫在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)消失，但腎臟病患者因蛋白尿所引起的泡沫并不會(huì)消失。因此，對(duì)泡沫尿要特別注意。
5.皮疹
對(duì)于久治不見好轉(zhuǎn)的皮疹、皮膚瘙癢等，可能是腎臟疾病進(jìn)入中晚期，毒素蔓延全身，刺激皮膚后的表現(xiàn)。因此，要注意小心應(yīng)付。
二、檢查
初次發(fā)現(xiàn)高血壓，必須做全面檢查，尤其是伴有糖尿病、冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥和痛風(fēng)的患者，明確有沒有腎損傷。高血壓患者還應(yīng)定期做尿檢。
若初次檢查腎功能，發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過率沒有異常，那一年做一次尿常規(guī)和微量白蛋白檢測(cè)即可。如果腎小球?yàn)V過率發(fā)生改變，就要根據(jù)情況，縮短檢查頻率，如早期可以半年查一次，進(jìn)一步惡化就需3個(gè)月查一次，并定期到腎內(nèi)科監(jiān)測(cè)腎功能。
三、飲食
鹽攝入和血壓密切相關(guān)。預(yù)防高血壓腎病，限鹽是重中之重，此外，如果已經(jīng)出現(xiàn)了腎損傷，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制蛋白質(zhì)攝入。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)攝入過高，會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)而加重腎臟損害;如果攝入不足，就會(huì)影響人體的營養(yǎng)供給。
預(yù)防高血壓腎病患者，高血壓患者宜多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚、雞蛋、瘦肉、豆腐等豆制品。多吃富含鉀的蔬菜和水果，如番茄、芹菜、西瓜等。預(yù)防高血壓腎病。