神經(jīng)康復(fù)的護(hù)理方法有哪些
正常護(hù)理
臂叢神經(jīng)損傷患者大部分伴有燒灼性疼痛,使患者恐懼、焦慮、煩躁不安。同時(shí)由于臨床癥狀改善緩慢或不明顯,肢體功能出現(xiàn)障礙或喪失,自理能力下降,形象受損,使患者出現(xiàn)痛苦、焦慮以及自卑心理,應(yīng)為患者提供心理支持,減輕患者心理壓力,盡可能解決實(shí)際困難,耐心解釋,介紹神經(jīng)損傷的修復(fù)機(jī)制,用注意力轉(zhuǎn)移、意念分離等方法,淡化疼痛,緩解焦慮。并說明神經(jīng)損傷后其遠(yuǎn)端發(fā)生變性,其生長(zhǎng)特點(diǎn)是由近端按每天1 mm的速度向遠(yuǎn)端生長(zhǎng),因此治療周期長(zhǎng)。使患者有充分的思想準(zhǔn)備,增強(qiáng)康復(fù)的信心,使患者看到希望,主動(dòng)配合治療。
對(duì)臂叢神經(jīng)損傷的患者可以采用物理治療，促進(jìn)神經(jīng)損傷的修復(fù)及防止肌肉萎縮。包括電刺激、紅外線、超短波等方法。電刺激治療可長(zhǎng)期進(jìn)行,直至患肢功能恢復(fù)。其主要作用是延緩神經(jīng)變性和肌肉萎縮,改善肌肉的血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)神經(jīng)再生。另外配合紅外線、超短波等治療。電刺激治療每天進(jìn)行兩次，每次為30 min，采用頻率為20Hz的低頻脈沖電刺激。紅外線和超短波治療每天一次，每次為20 min。
運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
對(duì)于開放性臂叢神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)后的患者，根據(jù)手術(shù)方式不同,采取不同的功能練習(xí)方法。一般來說，術(shù)后3天開始給傷口水平以下肌肉進(jìn)行按摩,3～5次/d,10 min/次,并適當(dāng)活動(dòng)未固定的關(guān)節(jié),以改善靜脈、淋巴回流,減少腫脹。術(shù)后1周開始肌肉舒縮運(yùn)動(dòng),并指導(dǎo)患者對(duì)未固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)伸屈運(yùn)動(dòng),每日數(shù)次,有助于改善失神經(jīng)支配肌肉的血液循環(huán),防止肌肉萎縮,預(yù)防關(guān)節(jié)僵直。