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腎上腺疾病患者要怎樣護(hù)理

  ①一般護(hù)理。患者應(yīng)適當(dāng)休息,避免勞累,預(yù)防呼吸道、胃腸道或泌尿系感染??蛇M(jìn)高蛋白、高維生素、高糖等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食品,攝入足夠的鈉鹽及水分,并增加機(jī)體抵抗力。

 ?、谥委熥o(hù)理。要求病人按囑準(zhǔn)時(shí)正確服藥,切勿隨便停藥或減量,服藥過程中如發(fā)現(xiàn)病人有異常反應(yīng)要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。如病人有活動(dòng)性結(jié)核應(yīng)注意采取隔離措施。

 ?、鄯e極配合做好各種檢查。教病人正確留24小時(shí)尿查游離皮質(zhì)醇。在做促腎上腺皮質(zhì)激素刺激試驗(yàn)時(shí),要及時(shí)巡視病人,觀察有無病情變化,隨時(shí)調(diào)整輸液速度,以保證勻速8小時(shí)內(nèi)滴完,病人在輸液過程中應(yīng)幫助其解大小便。在準(zhǔn)備促腎上腺皮質(zhì)激素溶液時(shí),需注意不能使用鹽水或葡萄糖生理鹽水,因會(huì)使溶液變成白色混濁狀態(tài)。對(duì)病情較重的患者,需注意試驗(yàn)過程中有無誘發(fā)腎上腺危象的發(fā)生,故應(yīng)密切觀察患者一般狀況及神志精神狀態(tài)。

  ④腎上腺危象的護(hù)理。對(duì)發(fā)生腎上腺危象的病人,要讓其絕對(duì)臥床休息,按醫(yī)囑迅速及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行靜脈穿刺并保證靜脈通道的暢通,正確加入各種藥品,并準(zhǔn)備好各種搶救品。積極與醫(yī)生配合,主動(dòng)及時(shí)觀察測(cè)定患者血壓、脈搏、呼吸等生命體征的變化,記好出入量及護(hù)理記錄。按時(shí)正確抽血及留取各種標(biāo)本送檢。鼓勵(lì)患者飲水并補(bǔ)充鹽分,昏迷病人及脫水嚴(yán)重病人可插胃管進(jìn)行胃腸道補(bǔ)液,并按昏迷常規(guī)護(hù)理。在用大劑量氫化可的松治療過程中,應(yīng)注意觀察病人有無面部及全身皮膚發(fā)紅,以及有無激素所致的精神癥狀等出現(xiàn)。

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