濕疹疾病可發(fā)生在全身任何部位,但往往較易見于頭部,四肢屈側(cè)、陰部、手足背等部位。常呈對稱分布,一般為局限在某些部位,而全身泛發(fā)性濕疹甚少見,急性濕疹如經(jīng)妥當(dāng)處置可獲痊愈,但易復(fù)發(fā),臨床上也時(shí)常觀察到由本型濕疹移行為亞急性或慢性濕疹。
一、按病程不同分為急性、亞急性和慢性三種:
1、急性濕疹:發(fā)病急,常呈對稱分布,以頭面、四肢和外陰部好發(fā)。在病程發(fā)展中,紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結(jié)痂等各型皮疹可循序出現(xiàn),但常有2-3種皮疹同時(shí)并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓,使病情加重。
2、亞急性濕疹:急性濕疹炎癥、癥狀減輕后,皮疹以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主,但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。
3、慢性濕疹:多因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作演變而成,亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥?;继幤つw浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時(shí),皮損紋變粗大,表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。
二、醫(yī)學(xué)臨床上診斷濕疹,濕疹癥狀可分為如下幾種:
1、嬰兒濕疹:嬰兒濕疹中醫(yī)稱奶癬。通常在生后第二或第三個(gè)月開始發(fā)生。好發(fā)于顏面及皮膚皺褶部,也可累及全身。一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈。但也有少數(shù)病例繼續(xù)發(fā)展至兒童期甚至成人期。
2、兒童濕疹:是一種兒童過敏性皮膚病。兒童皮膚發(fā)育尚不健全,最外層表皮的角質(zhì)層很薄,毛細(xì)血管網(wǎng)豐富,內(nèi)皮含水及氯化物比較豐富,故容易發(fā)生過敏濕疹反應(yīng)。
3、乳房濕疹:多見于哺乳婦女,乳暈濕潤、糜爛、結(jié)痂,時(shí)間稍久可增厚,發(fā)生皸裂,喂奶時(shí)疼痛。長期不愈。皮下有硬結(jié)者,應(yīng)考慮并發(fā)濕疹樣癌的可能。所以,對乳房濕疹應(yīng)提高警惕,及時(shí)檢查。
4、陰囊濕疹:急性者有腫脹、流水、結(jié)痂。慢性者則增厚、苔癬化,甚癢并易復(fù)發(fā)。常與局部多汗,外陰刺激、神經(jīng)內(nèi)分泌障礙、慢性前列腺炎等有關(guān)。
5、手部濕疹:發(fā)生于手掌部易浸潤增厚,過度角化形成皸裂。手指端濕疹常反復(fù)發(fā)生水皰、結(jié)痂、增厚、脫屑,累及甲床部可影響指甲發(fā)育,致使甲板粗糙,凹陷不平。接觸水、肥皂、洗衣粉等常使?jié)裾罴又亍?/p>
6、腿部腳部濕疹:好發(fā)脛前及踝部,常由于下肢靜脈曲張或外傷引起。結(jié)癡、增厚、苔蘚化,也可呈糜爛、流水,易繼發(fā)感染或形成潰瘍,頑固難治。
7、女陰濕疹:多見大小陰唇及附近皮膚紅腫、糜爛及慢性增厚,甚癢。常與霉菌性陰道炎、白帶增多及內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。