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從三方面做好痛風保健工作

  痛風又稱“高尿酸血癥”,嘌呤代謝障礙,屬于關(guān)節(jié)炎一種。痛風是人體內(nèi)嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應(yīng),即痛風。得了痛風,一定要在運動、生活、以及飲食方面等多多研究。即注意生活細節(jié),適量的運動,少吃一些含高嘌呤成分高的食物,這樣對治療痛風有很好的幫助。

  痛風的飲食保健

  1、控制每天總熱能的攝入,少吃碳水化合物。此外,還要少吃蔗糖、蜂蜜,因為它們含果糖很高,會加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。

  2、限制蛋白質(zhì)的攝入,多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類,它們所含嘌呤少;但不要喝酸奶,因為它含乳酸較多,對痛風患者不利。盡量別吃肉、禽、魚類,如一定要吃,應(yīng)將肉煮沸后棄湯食用。這是因為嘌呤易溶于水,湯中含量很高。

  3、多吃堿性食品,如蔬菜、馬鈴薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是堿性食品,而且具有利尿作用,對痛風患者更有利。

  4、保障尿量充沛。平時應(yīng)多喝白開水、茶水、礦泉水、汽水和果汁,不要喝濃茶、咖啡、可可等有興奮植物神經(jīng)系統(tǒng)作用的飲料,它們可能引起痛風發(fā)作。

  5、避免飲酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒時再吃肉禽類食品,會使嘌呤的攝入量加倍。

  6、辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng),誘使痛風發(fā)作,應(yīng)盡量少吃。

  痛風的運動保健

  1、不宜劇烈活動。一般不主張痛風患者參加劇烈運動或長時間體力勞動,例如打球、跳躍、跑步、爬山、長途步行、旅游等。這些劇烈、最大、時間長的運動可使患者出汗增加,血容量、腎血流量減少,尿酸、肌酸等排泄減少,出現(xiàn)高尿酸血癥。因此痛風患者要避免劇烈運動和長時間的體力活動。

  2、堅持合理運動方法。痛風患者不宜劇烈活動,但可以選擇一些簡單運動,如散步、勻速步行、打太極拳、跳健身操、練氣功、騎車及游泳等 ,其中以步行、騎車及游泳最為適宜。這些運動的活動量較為適中,時間較易把握,只要合理分配體力,可以既起到鍛煉身體之目的,又能防止高尿酸血癥。

  3、運動與飲食結(jié)合起來。單純運動鍛煉并不能有效降低血尿酸,但與飲食保健結(jié)合起來則會顯著降低血尿酸濃度,起到預(yù)防痛風發(fā)作、延緩病情進展的作用。在痛風病人的飲食保健上,一是要避免進食高嘌呤食物,如咸豬肉、鵝肉、牛羊肉、鳳尾魚、沙丁魚、魚卵、酵母等;二是要多飲水,每日飲水應(yīng)在 2000毫升以上;三是積極戒酒。

  痛風的生活保健

  1、避免受冷、過度疲勞、感染、外科手術(shù)、進餐過飽、飲酒等誘發(fā)因素。

  2、作息正常,避免太勞累。如果尿酸控制不好,痛風經(jīng)常發(fā)作。確實調(diào)整飲食和作息方式,穩(wěn)定尿酸值,才能讓身體回歸正軌,不必終身帶著藥罐子,也不讓痛風又在暗夜襲擊你。

  3、要鼓勵患者選食堿性食品。增加堿性食品攝取,可以降低血清尿酸的濃度,甚至使尿液呈堿性,從而增加尿酸在尿中的可溶性,促進尿酸的排出。應(yīng)鼓勵病人選食蔬菜和水果等堿性食物,既能促進排出尿酸又能供給豐富的維生素和無機鹽,以利于痛風的恢復(fù)。如蔬菜、馬鈴薯、甘薯、奶類、柑桔等。

  4、要鼓勵病人多飲水。由于尿pH 6.0以下時,需服堿性藥物,以堿化尿液,利于尿酸的離子化、溶解和排泄。因此,要多飲水稀釋尿液,每日液體攝入總量需達2500~3 000 ml,使排尿量每日達2 000 ml以上,防止結(jié)石的形成。為防止尿液濃縮,讓病人在睡前或半夜飲水。準確記錄病人的飲水量和尿量。

  5、限制飲酒適量飲用飲料。飲酒易使體內(nèi)乳酸堆積,乳酸對尿酸的排泄有競爭性抑制作用。故雖1次大量飲酒,亦可使血清尿酸含量明顯升高,誘使痛風發(fā)作。慢性少量飲酒,會刺激嘌呤合成增加,升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分,故應(yīng)避免飲用。茶葉堿或咖啡堿在體內(nèi)代謝成甲基尿酸鹽,不是尿酸鹽,不沉積在痛風石里,不能生成痛風結(jié)石,所以對咖啡、可可、茶不嚴格限制,可適量選用,酸奶因含乳酸較多,對痛風病人不利,故不宜飲用。應(yīng)盡量少食蔗糖或甜菜糖,因為它們分解代謝后一半成為果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦較高,不宜食用。應(yīng)禁止吸煙。

  6、注意適當運動,可預(yù)防痛風發(fā)作,減少內(nèi)臟脂肪,減輕胰島素抵抗性。運動量一般以中等運動量為宜。每日早晚各30min50歲左右的病人運動后心率能達到110~120/min,少量出汗為宜,每周3~5次。運動種類以散步、打網(wǎng)球、健身運動等耗氧量大的有氧運動為好。劇烈運動使有氧運動轉(zhuǎn)為無氧運動,組織耗氧量增加,無氧酵解乳酸產(chǎn)生增加以至pH下降等,可誘使急性痛風發(fā)作,故應(yīng)盡量避免。

  溫馨提示:痛風患者的日常保健很重要,對于長時間坐辦公室的上班族可以準備1000cc的保溫瓶,進到公司就先裝滿水,在午餐前喝完;下午再裝滿一瓶,下班之前喝完,才不會忙于工作,一整天都忘了補充水分。足夠的水分才能讓尿酸正常代謝。一天至少8杯水(1杯約250cc),分成數(shù)次、小口小口喝下,而不要一次猛灌500、800cc。對于容易流汗或高度勞動的人,一天飲水量甚至要多于2000cc。因為尿酸主要由尿液排出體外,而非流汗帶出,所以,流汗量大時,排尿量相對減少,會影響尿酸排出。適度運動可以促進血液循環(huán),對代謝尿酸、預(yù)防痛風發(fā)作有一些幫助,先從每天健走20~30分鐘做起,或者一星期游泳三次,運動之后記得補充水分。不過,千萬不要劇烈運動。因為劇烈運動之后,大量流汗會帶走水分,使排尿量減少,影響尿酸排出;再者,肌肉細胞會加速分解,讓尿酸量突然增加。

  (參考文獻:《痛風良方妙法》)

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