胃癌是種難纏的疾病,在我國其發(fā)病率居各類腫瘤的首位,給患者帶來了很大的危害,治療胃癌越早越好,在治療胃癌疾病的過程中,護(hù)理的作用同樣不可小覷,下面我們一起來學(xué)習(xí)一下關(guān)于胃癌的護(hù)理知識及日常預(yù)防事項。
胃癌患者的護(hù)理及預(yù)防方法
護(hù)理要點(diǎn)
1.飲食護(hù)理
(1)放療期間的飲食護(hù)理:放療治療后1~2 小時,病人可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng),告知病人是由于射線致使胃黏膜充血水腫所致。指導(dǎo)病人放療前避免進(jìn)食,以減輕可能發(fā)現(xiàn)的消化道反應(yīng)。鼓勵病人進(jìn)食富含維生素B和含鐵、含鈣豐富的食物。
(2)化療期間的飲食護(hù)理:常出現(xiàn)的不良反應(yīng)表現(xiàn)有惡心、畏食、腹痛、腹瀉等食欲減退時,可選用易消化、新鮮、芳香的食品;消化不良時,可選擇粥作為主食,也可以吃助消化、開胃的食品。化療前0.5~1小時和化療后4~6小時給予鎮(zhèn)吐劑,會有助于惡心、嘔吐。
(3)胃癌根治術(shù)后化療期的飲食護(hù)理:胃癌根治術(shù)后,病人胃容量縮小、吻合口狹窄、堿性反流性食管炎等因素常常導(dǎo)致病人進(jìn)食后不適而限制了食物的攝入量;化療藥因為對胃腸道上皮黏膜有抑制作用,化療中病人有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。此期應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食;進(jìn)食時間避開化療藥物作用的高峰時間、選擇可刺激病人食欲的食物;避免油膩食物,以免產(chǎn)生惡心感;給予熱量充足易消化的食物。
2.傾倒綜合征的護(hù)理
由于胃大部切除術(shù)后失去對胃排空的控制,導(dǎo)致胃排空過速所產(chǎn)生的一系列綜合癥。根據(jù)進(jìn)食后癥狀出現(xiàn)的時間可分為早期與晚期兩種。
(1)早期傾倒綜合征:多發(fā)生在進(jìn)食后半小時內(nèi),病人以循環(huán)系統(tǒng)和胃腸道癥狀為主要表現(xiàn)。應(yīng)指導(dǎo)病人通過飲食調(diào)整來緩解癥狀,避免過濃、過甜、過咸的流質(zhì)食物,宜進(jìn)低碳水化合物、高蛋白飲食,餐食限制飲水喝湯,進(jìn)餐后平臥10~20分鐘。術(shù)后半年到1年內(nèi)逐漸自愈,極少數(shù)癥狀嚴(yán)重而持久的病人需手術(shù)治療。
(2)晚期傾倒綜合征:餐后2~4小時病人出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗、脈搏細(xì)弱甚至虛脫等表現(xiàn)。主要因進(jìn)食后,胃排空過快,含糖食物迅速進(jìn)入小腸而刺激胰島素大量釋放,繼之發(fā)生反應(yīng)性低血糖,故晚期傾倒綜合征又稱為低血糖綜合癥。指導(dǎo)病人出現(xiàn)癥狀時少進(jìn)飲食,尤其糖類即可解決。
有意識地進(jìn)行適度的精神調(diào)理,在精神上戰(zhàn)勝病魔的侵蝕,應(yīng)采取“三忌一勤”的自我養(yǎng)生方法,即做到:
一忌喪志,即對疾病要充滿信心,不要亂投醫(yī)亂服藥,在飲食上不必過多忌嘴,只要想吃,吃后無不適,都可讓其適量地吃,讓患者把自己當(dāng)正常人看待,解除精神上的抑郁,過多的忌嘴,會造成精神上的負(fù)擔(dān)。
二忌疲勞,不能為了工作而使體力嚴(yán)重透支,過度疲勞的過程中,人們身體內(nèi)的某些機(jī)能已經(jīng)無形中破壞了,日積月累中,當(dāng)所有的破壞積累到一定程度時就會發(fā)生質(zhì)變,那時候再開始注意就只能是事倍功半了。
三忌煩惱,過度的疲勞是癌癥復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的重要原因,疲勞使正氣受損,煩惱使氣血不暢,都將影響機(jī)體的抵抗力。勤就醫(yī),即任何局部的不適與障礙,久而會影響整體的改變,因此,即使與癌癥部位無關(guān)的癥狀,也應(yīng)盡早就醫(yī),及時消除病痛,不要拖延或硬挺。