胃食管反流病(GERD)是多種因素促成的上胃腸動(dòng)力障礙性疾病。據(jù)余澤云醫(yī)師介紹,這種病在消化病臨床門(mén)診上占了30%。正常時(shí),食管括約肌和膈角在胃食管交界處形成一高壓帶,能有效防止胃內(nèi)容物反流,但當(dāng)這種抗反流屏障作用出問(wèn)題即可發(fā)生胃食管反流。胃食管反流病可因飲食、等誘發(fā)。當(dāng)過(guò)多胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管后,會(huì)引起燒心等癥狀,并導(dǎo)致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外的組織損害,出現(xiàn)上腹不適、燒心、灼熱、胸骨后灼痛等癥狀。
胃食管反流病在中醫(yī)中屬“吐酸、食管癉”等病的范疇。吐酸患者臨床主要表現(xiàn)為吐酸、燒心感、胸骨后不適、噯氣、嘈雜易饑、舌質(zhì)紅、苔白黃膩、脈弦細(xì)。中醫(yī)通常從氣滯、氣逆、氣郁、氣虛方面對(duì)吐酸進(jìn)行治療,其目的就是要達(dá)到控制癥狀,治愈食管炎,減少?gòu)?fù)發(fā),預(yù)防并發(fā)癥。
對(duì)于胃食管反流病,余醫(yī)師為患者提供了以下幾點(diǎn)詳細(xì)的保健知識(shí):用藥治療:遵守“中病即止”原則。即當(dāng)病癥緩解后,就不要過(guò)于依賴藥物。在病癥得到控制后,要依靠日常飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等方面進(jìn)行調(diào)理。
咽部護(hù)理保健心理治療:不少患者在患病期間會(huì)伴有較嚴(yán)重的憂郁,造成失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等癥狀,從而惡性循環(huán)加速胃病的惡化。如果癥狀較輕,可通過(guò)心理治療,以保持愉快的心情,如用餐時(shí)要放松,專(zhuān)心吃,避免邊吃邊開(kāi)會(huì),或邊吃邊讀書(shū)。
飲食方面
以清淡、易消化的食物為主,常喝鮮果汁、薏米粥、麥片、小米粥、蓮子粥、山藥粥、大棗粥等;不宜多吃西瓜、椰子、鳳梨、番茄、葡萄等寒性、酸性的水果。
用餐規(guī)律
一是宜少宜精。宜少指吃東西一次不可過(guò)飽,不宜極渴時(shí)飲水,且飲水一次不宜過(guò)多。晚飯宜少;宜精指少吃粗糙和粗纖維多的食物。二是宜溫宜潔。宜溫指胃病患者不可食冷瓜果,也不能因畏涼食而吃熱燙飲食;宜潔是指胃病患者應(yīng)防止食物被污染,注意食用器具的衛(wèi)生。三是宜鮮宜淡。宜鮮指吃新鮮的食物;宜淡指宜吃清淡的素食。四是宜軟宜緩。宜軟指飯食、蔬菜、魚(yú)肉之品宜爛,不宜食油煎、油炸、半熟之品及堅(jiān)硬食物,這些食物難消化又會(huì)刺傷胃;宜緩指細(xì)嚼慢咽,利于吸收。五是要減少吃豆類(lèi)、番薯、芋頭等易產(chǎn)生氣味的食物和會(huì)改變胃腸蠕動(dòng)的食物,如巧克力、糯米、甜食。
運(yùn)動(dòng)保健
一星期要做2~3次運(yùn)動(dòng),如有氧操、太極拳,運(yùn)動(dòng)可調(diào)節(jié)氣血循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,緩解病癥。還可在睡前做些簡(jiǎn)易的腹部按摩,如仰臥,用右手的掌心在腹部按順時(shí)針?lè)较蜃隼@圈按摩,也可從上腹往下腹緩緩按摩,每天進(jìn)行3~4次,每次5分鐘左右。通過(guò)腹部按摩,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增加胃液分泌,利于食物的消化和吸收。最好可到戶外散步,散步可使整個(gè)內(nèi)臟器官都處于微微的顫動(dòng)狀態(tài),加之配合有節(jié)奏的呼吸,可使腹部肌肉有節(jié)奏地前后收縮,橫肌上下運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)此以往,有益按摩胃腸,刺激胃腸消化液的分泌,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),提高胃腸消化功能,減少反流。