一些家長為了治療孩子咳嗽,在睡前給孩子服用止咳藥,其實(shí)這種做法不對。
止咳藥之所以能夠止咳,是因?yàn)樗茏饔糜诳人灾袠?、呼吸道感受器和感覺神經(jīng)末梢,抑制咳嗽反射。雖然止咳藥止住了咳嗽,但它造成了呼吸道中痰液滯留,容易阻塞呼吸道。入睡后副交感神經(jīng)的興奮性增高,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮,使支氣管腔變形縮小。在越發(fā)狹窄的管腔里,加上痰液阻塞,會(huì)導(dǎo)致肺通氣的嚴(yán)重不足。結(jié)果不僅不能通過服用止咳藥來安然入睡,反而會(huì)因此加重身體不適。
小兒止咳藥大多能直接抑制咳嗽中樞而起到鎮(zhèn)咳作用,適用于無痰的干性咳嗽。常用的有:
1、磷酸可待因糖漿或藥片,可在晚上睡前服用,具有較強(qiáng)的止干咳作用。同時(shí),也有一定的止痛作用,能減少咳嗽所引起的輕度胸痛,但它容易成癮,不宜久服。若過量服用,易發(fā)生興奮、煩躁不安等反應(yīng)。小兒更要注意,謹(jǐn)防中毒。
2、咳必清片,其作用比磷酸可待因弱,但無成癮性,適用于急性上呼吸道炎癥引起的頻繁咳嗽和百日咳等,且有局部麻醉作用。毒性低、副作用少。但不宜用于痰多黏稠者,否則咳嗽中樞被抑制,痰液難以咳出,致使胸悶難受,痰道阻塞,使病情加劇。
3、咳美芬,無成癮性,不僅能止咳,而且有一定的解毒作用,故對伴有氣喘的干性咳嗽有較好的療效。
4、退咳露,是一種局部麻醉性止咳藥,常用于急性氣管炎與支氣管哮喘等引起的刺激性干咳、陣咳,服藥后約20分鐘見效,維持時(shí)間可達(dá)2~8小時(shí),但對痰多患兒禁用。