病情觀察及毒副作用護理激素配合環(huán)磷酰胺沖擊療法容易造成患者電解質(zhì)紊亂、消化道出血、高血壓等副作用非常危險。因此在臨床上應(yīng)進行嚴(yán)密觀察，精心護理，做好各項指標(biāo)的檢查及記錄。這些監(jiān)護主要針對患者的心肺功能水電解質(zhì)平衡、使用藥物的毒副作用、水腫的程度及血壓變化。嚴(yán)密監(jiān)測.以防腎功能衰竭及尿毒癥等發(fā)生。
感染預(yù)防護理感染是狼瘡性腎炎的重要并發(fā)癥。激素配合環(huán)磷酰胺沖擊療法使用的激素量比較大，容易引起嚴(yán)重的感染，免疫抑制劑降低了身體的免疫力，容易導(dǎo)致大量蛋白丟失，從而引發(fā)敗血癥。臨床上，細菌與真菌的感染都是比較常見的。因此在護理過程中要密切注意病情變化，做好基礎(chǔ)護理。皮膚、會陰部、尿路、口腔等都是嚴(yán)防感染的重要區(qū)域，要做到及時消毒、清潔。保持病房空氣流通，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作.避免交叉感染。
免疫吸附器及血漿分離器的預(yù)沖對于使用DNA免疫吸附療法的患者.免疫吸附器及血漿分離器的預(yù)沖非常重要。護理人員要在吸附前將血液透析血路管道與免疫吸附器動靜脈連接閻，進行預(yù)沖，將空氣完全排空，應(yīng)用鹽水盡量使吸附器吸濕膨脹。同時使用生理鹽水及肝素加地塞米松對血漿分離器進行預(yù)沖，直到分離器將氣泡完全排完。而且注意進行穿刺護理、生命體征監(jiān)測，保證血管通路。注意不良反應(yīng)，如發(fā)冷、寒戰(zhàn)、皮疹、惡心、心跳加速、血壓下降或升高等不良反應(yīng)。