在多發(fā)性硬化患者，說(shuō)話不清楚和吞咽困難屬于少見癥狀。腦，特別是腦干是控制言語(yǔ)和吞咽動(dòng)作的重要部位。如果脫髓鞘病灶位于上述部位，或者影響與其相關(guān)的傳導(dǎo)通路，患者便可出現(xiàn)言語(yǔ)不清和吞咽困難。當(dāng)然，病灶位于不同部位，臨床可以出現(xiàn)不同的臨床類型，病情輕重也不一樣。比如言語(yǔ)不清，癥狀較輕者，別人幾乎不能將其與正常人相區(qū)別，只是在偶然的情況下，患者出現(xiàn)言語(yǔ)不流利，吐字不清。而重癥發(fā)音困難者，別人很難聽董患者說(shuō)話的內(nèi)容，患者甚至難以發(fā)出聲音。
多發(fā)性硬化患者的言語(yǔ)障礙，最常見的臨床類型是掃描性言語(yǔ)?；颊咴谥v話時(shí)，單字與單字之間，或者在詞組與詞組出現(xiàn)不應(yīng)有的長(zhǎng)時(shí)間停頓。也有的患者因咽喉、舌肌力弱，或者參與發(fā)生肌肉的協(xié)調(diào)障礙而出現(xiàn)發(fā)音不清，類似感冒后的發(fā)音，鼻音重。
因?yàn)檠屎砑∪夂蜕嗉⊥瑫r(shí)參與吞咽動(dòng)作，所以，有言語(yǔ)障礙的患者多伴有吞咽困難。這時(shí)，患者可以出現(xiàn)吞咽食物費(fèi)力，飲水嗆咳。出現(xiàn)吞咽困難的患者容易將食物和水吸入氣管和肺。天長(zhǎng)日久不僅可以誘發(fā)突然窒息、肺炎，而且也可以誘發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，水電介質(zhì)失衡。
有言語(yǔ)障礙和吞咽困難的患者，常常合并頭暈、頭顫、行走不穩(wěn)、頭面部皮膚麻木，也可以出現(xiàn)痛覺過(guò)敏。
建議
在急性發(fā)作期，患者應(yīng)該改變進(jìn)食、進(jìn)水的方式，比如開始時(shí)少量多次進(jìn)食，通過(guò)變換不同體位和頭位進(jìn)食，以便摸索和找到最佳進(jìn)食方式和體位。較重的患者，應(yīng)該插鼻飼管,通過(guò)鼻飼管進(jìn)水進(jìn)食，滿足患者的營(yíng)養(yǎng)和代謝需要。
有條件的患者，可以住院，在康復(fù)治療師的引導(dǎo)下，進(jìn)行康復(fù)鍛煉。當(dāng)掌握一些康復(fù)知識(shí)和運(yùn)動(dòng)技巧后，回家自行鍛煉。
以上描述了一些硬化癥的護(hù)理，一旦發(fā)現(xiàn)，如不急時(shí)治療，很有可能造成嚴(yán)重后果，所以我建議您去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。