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痛風(fēng)疾病的7大典型癥狀

  痛風(fēng)是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,而且患者數(shù)量每年也在不斷增多。當(dāng)我們患上痛風(fēng)的時(shí)候,肯定是治療的越及時(shí)越好,但是痛風(fēng)患者一般會(huì)忽視自身的癥狀,導(dǎo)致錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī),下面我們就一起看看關(guān)于痛風(fēng)疾病的臨床癥狀表現(xiàn)。

  1、無癥狀期血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高,又有性別差異。這一階段主要表現(xiàn)為血尿酸持續(xù)或波動(dòng)性增高,從血尿酸增高到癥狀出現(xiàn)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,只有在發(fā)生關(guān)節(jié)炎時(shí)才稱為痛風(fēng)。

  2、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎此為痛風(fēng)最具有特征且多見的癥狀,起病急驟,在數(shù)小時(shí)之內(nèi)受累關(guān)節(jié)即可出現(xiàn)明顯的紅腫、熱痛,常于夜間發(fā)作,因關(guān)節(jié)劇痛而醒,關(guān)節(jié)局部因疼痛不能觸摸,甚至不能蓋床單,活動(dòng)受限。以足部第一跖趾為較好發(fā)部位,其次為手足的其他小關(guān)節(jié)、踝、膝、腕、肘、肩關(guān)節(jié)。初期多為單關(guān)節(jié)病變,兩側(cè)交替發(fā)生,后期可為多關(guān)節(jié)病變,同時(shí)或先后出現(xiàn)。暴飲暴食、飲酒過量、勞累、感染、外傷、手術(shù)、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)周圍受壓,鞋履不適等均可為誘發(fā)因素。急性發(fā)作癥狀多持續(xù)一周余,然后逐漸緩解。關(guān)節(jié)局部紅腫消退后,可有皮膚發(fā)癢、脫皮、色素沉著。發(fā)作期全身癥狀可有發(fā)熱、乏力、心率加快、頭痛等。

  3、痛風(fēng)間歇期痛風(fēng)間歇期是指兩次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的間期,短則數(shù)周,長(zhǎng)則數(shù)十年。偶爾一些患者第1次急性關(guān)節(jié)炎后再無發(fā)作,多數(shù)為由長(zhǎng)至短。間歇期病情相對(duì)平穩(wěn),亦稱為靜止?fàn)顟B(tài)。部分患者可有原受累關(guān)節(jié)活動(dòng)后不適,休息后可緩解。仍可有高尿酸血癥,受飲食及治療情況影響,血尿酸水平不穩(wěn)定。

  4、慢性砂礫性痛風(fēng)長(zhǎng)期高尿酸血癥未能糾正,尿酸鹽結(jié)晶可廣泛沉積于關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、韌帶、皮下、腎臟,逐漸形成尿酸鹽結(jié)石,重則影響沉積組織的生理功能。其中部分已形成的結(jié)石尿酸得到控制后,尚能消融,縮小,甚至完全消失,此為痛風(fēng)性結(jié)石較為特殊的轉(zhuǎn)歸。

  5、皮下痛風(fēng)石結(jié)節(jié)由尿酸鹽結(jié)晶沉積于皮下形成,好發(fā)于耳輪、關(guān)節(jié)周邊(趾、指間關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)等),結(jié)節(jié)大小不等,芝麻大小至1~2厘米大結(jié)節(jié),邊界不規(guī)則,質(zhì)硬,表淺部位呈黃白色。與周邊組織界限分明的結(jié)節(jié),無觸痛,但如合并細(xì)菌感染,可有周邊組織紅腫、壓痛,多有破潰口。針刺取出結(jié)石成分或破潰分泌物鏡檢為尿酸鹽結(jié)晶。

  6、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)多次急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作引起的關(guān)節(jié)組織纖維化及痛風(fēng)石在關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、韌帶的沉積,使病變關(guān)節(jié)逐漸破壞變形,失去運(yùn)動(dòng)功能。趾、指間關(guān)節(jié),踝、膝、腕關(guān)節(jié)易受累。

  7、慢性痛風(fēng)性腎病和腎結(jié)石尿酸鹽結(jié)晶在腎臟的沉積有2種形式,包括尿酸分泌排泄不足引起的腎小管外尿酸鹽沉積(髓質(zhì)間質(zhì)、腎小管內(nèi)尿酸濃度正常)及腎小管內(nèi)尿酸濃度過高不能及時(shí)排出而滯留的腎小管內(nèi)尿酸鹽沉積。慢性尿酸性腎病可在這兩種尿酸腎內(nèi)沉積形式的基礎(chǔ)上發(fā)生,多數(shù)繼反復(fù)發(fā)作的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎之后,少數(shù)可在僅有長(zhǎng)期高尿酸血癥的基礎(chǔ)上發(fā)生。

  溫馨提示:每日應(yīng)控制在150毫克以下。急性發(fā)作期的2~3天內(nèi)選用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物,禁用含嘌呤極高的食物。慢性期每周至少兩天完全選用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物,其余幾天可選用低嘌呤膳食(選用一種嘌呤含量較少的食物,其他為基本不含嘌呤的食物;或者選用一種嘌呤含量較高的食品其他用不含嘌呤的食物)。

  【參考文獻(xiàn):《得了通風(fēng)怎么辦》、《痛風(fēng)防與治》】

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