弱精癥是根據(jù)精子常規(guī)檢查快速向前運(yùn)動(dòng)的精子A級(jí)和B級(jí)稍慢速向前運(yùn)動(dòng)的精子數(shù)量確定的,具體表現(xiàn)為:輕度弱精癥是指A級(jí)+B級(jí)精子30%或A級(jí)精子10%;中度弱精癥是指A級(jí)+B級(jí)精子30%,其中A級(jí)精子<10%;重度弱精癥是指A級(jí)+B級(jí)精子數(shù)量<30%,其中A級(jí)精子為零。
弱精癥發(fā)生時(shí),精子無(wú)力前行,難以穿過(guò)子宮頸管、子宮腔,直達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合,因而造成生育能力低下。
弱精癥輔助指標(biāo)表現(xiàn)為:精子數(shù)在 600~1500萬(wàn) /ml ;半小時(shí)精子活率 50%~70% ; 8小時(shí)精子活率小于20% ;精子爬高試驗(yàn) 3~5cm;體外1小時(shí)不液化;PH值大于8.9 或小于7.0;精液量大于8ml 或小于tips1ml 。
不育癥主要指標(biāo)表現(xiàn)為:精子數(shù)量少于 600萬(wàn)/ml;半小時(shí)精子活率低于 50%;6 小時(shí)精子活率小于20%;精子爬高難度試驗(yàn)小于3cm;畸形精子大于30%,會(huì)導(dǎo)致不孕不育。
Tips:根據(jù)上述指標(biāo)可把男性生育力分為 3 級(jí)
生育力 0 級(jí):表示精液中有 2 項(xiàng)不育的主要指標(biāo)和 1 項(xiàng)輔助指標(biāo);或雖有一項(xiàng)主要指標(biāo),但輔助指標(biāo)都在兩項(xiàng)以上者。這時(shí),不育癥的診斷便可成立。
生育力 1 級(jí):介于 0 級(jí)和 2 級(jí)之間,表示生育力低下,但有生育的可能。
生育力 2 級(jí):精液檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常,表示生育力正常。
參考文獻(xiàn):【《臨床生殖醫(yī)學(xué)》《泌尿外科疾病診療知識(shí)》】