弱精癥的主要癥狀就是多數(shù)可影響生育。雖說弱精癥有輕有重,比如常見的依照診斷標(biāo)準(zhǔn)A級(jí)精子24%也是弱精癥,但這種情況自然生育的可能性是比較大的,因?yàn)橐呀?jīng)接近正常范圍。而對(duì)于A級(jí)精子低于20%者,則懷孕的幾率大大下降。
正常情況下,只有向前運(yùn)動(dòng)的精子才能確保精子抵達(dá)輸卵管壺腹部與卵子結(jié)合形成受精卵。正常離體后的精子,在精液液化前,活動(dòng)受到限制,一旦精液液化,即刻表現(xiàn)出良好的運(yùn)動(dòng)能力,如果因某種因素影響精子的運(yùn)動(dòng)功能,特別是不能向前運(yùn)動(dòng)者,這將導(dǎo)致精子在最佳時(shí)間內(nèi)無法游到能與卵子“親密結(jié)合”的位置,也就沒辦法實(shí)現(xiàn)受孕的過程。
很多懷孕的女性會(huì)在妊娠期間內(nèi)出現(xiàn)早產(chǎn)或者是流產(chǎn)的現(xiàn)象,這些也都可能是因?yàn)榫淤|(zhì)量不夠高所造成的。
弱精癥的3個(gè)參數(shù)表現(xiàn)
1.精子的運(yùn)動(dòng)質(zhì)量 精子運(yùn)動(dòng)質(zhì)量包括前向運(yùn)動(dòng)精子的數(shù)量和精子運(yùn)動(dòng)的速度。根據(jù) WHO推薦的精子活力標(biāo)準(zhǔn),a級(jí)精子為快速前向運(yùn)動(dòng),在37℃速度≥25μm/s,或20℃速度≥20μm/s;b級(jí)精子為慢速的前向運(yùn)動(dòng)精子或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)精子;c級(jí)精子為非前向運(yùn)動(dòng)精子(<5μm/s);d級(jí)精子為不動(dòng)精子。根據(jù)WHO提供的參考值,a級(jí)精子<25%或(a十b)級(jí)精子<50%為弱精癥;(a+b+c)<60%亦為弱精癥。
2.精子存活時(shí)間 是衡量精子活力的一項(xiàng)重要參數(shù)。通常37℃環(huán)境中活動(dòng)精子存活時(shí)間為4~8小時(shí)以上,如果低于這個(gè)時(shí)間,就有弱精癥的可能。
3.活動(dòng)精子的百分率 有人測(cè)定了476例具有正常生育力的男子,其排精后6小時(shí),活動(dòng)精子百分率平均為42%。通過測(cè)定結(jié)果,有人認(rèn)為排精后6小時(shí)存活精子低于40%應(yīng)視為異常。
參考文獻(xiàn):【《男女不育癥中西醫(yī)現(xiàn)代診斷與治療》《當(dāng)代男科妙方》】