在我們的身邊其實(shí)有著很多的心包疾病患者的,其實(shí)這種疾病對人們的傷害非常大的,所以一旦是發(fā)現(xiàn)自己患上了這種疾病,積極的治療是非常必要的,在對心包疾病進(jìn)行治療的時候是有很多的事項(xiàng)需要我們注意的,而且還必須對心包疾病的各種癥狀有著詳細(xì)的認(rèn)識,下面我們就對此作出詳細(xì)的介紹。
慢性心包炎:慢性心包炎(常為腫瘤,結(jié)核或尿毒癥性病人)可能無胸痛。
心包纖維化或鈣化時病人無癥狀;發(fā)生慢性縮窄性心包炎后可出現(xiàn)周圍靜脈充血的癥狀和體征,聽診在舒張?jiān)缙诳陕劶靶陌祿粢?,吸氣時最清楚,這是由于心包僵硬,舒張期心室充盈突然減慢所致,有時可出現(xiàn)奇脈。慢性縮窄性心包炎的體征與心包填塞不同:早期唯一的異??赡苁切氖沂鎻埰?,心房,肺動脈和體循環(huán)靜脈壓增高。心室的收縮功能(射血分?jǐn)?shù))通常保持不變。肺靜脈壓持久增高可導(dǎo)致呼吸困難和端坐呼吸;體循環(huán)靜脈壓增高導(dǎo)致高血容量,頸靜脈怒張,胸腔積液(右側(cè)常多于左側(cè)),肝大,腹水和周圍水腫。少數(shù)病人有奇脈,但較心包填塞為輕。有時吸氣時頸靜脈膨脹稱Kussmau征,此征不見于心包填塞??s窄性心包炎病人≤50%發(fā)生心包鈣化,在左側(cè)位胸片最易見到。心影可能變小,正?;蛟龃?。心電圖變化為非特異性。常見QRS低電壓。T波變化。縮窄性心包炎病人25%左右存在心房顫動(心房撲動少見)。
慢性縮窄性心包炎可導(dǎo)致滲出-縮窄性心包炎,此時心腔內(nèi)壓力記錄類似心包填塞,但抽去心包積液,則與慢性縮窄性心包炎相同。