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肺炎支原體感染的癥狀有哪些

  支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺炎,曾稱原發(fā)性非典型性肺炎(primary atypical pneumonia)。起病緩慢,有發(fā)熱、陣發(fā)性刺激性咳嗽,少量黏液性或黏液膿性痰(偶有血痰)。肺部體征多不明顯,但易引起肺外多系統(tǒng)受累,也可威脅生命或死亡。好發(fā)于兒童或青少年,約占肺炎總數(shù)的15%~30%,流行年可高達(dá)40%~60%;一般預(yù)后良好,為自限性疾病。

  肺炎支原體是一種常見的疾病,在一年四季都可以發(fā)生,其發(fā)病的范圍也是比較廣的,青年人以及孩子都是有可能患上這種疾病的,肺炎支原體具有一定的傳染性,能夠通過飛沫進(jìn)行傳播。

  1、起病較緩慢

  多數(shù)為咽炎、支氣管炎的表現(xiàn),10%為肺炎。癥狀主要有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力、頭痛、周身不適,刺激性干咳,伴有粘痰、膿痰,甚至血痰,重者可有氣短,劇咳時(shí)有胸痛;也可有惡心、食欲不振,嘔吐,腹瀉及關(guān)節(jié)痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周圍神經(jīng)炎、腦膜炎、皮膚斑丘疹等肺外表現(xiàn)。

  2、鼻咽部及結(jié)膜充血、水腫

  可有頸部淋巴結(jié)腫大,皮疹;胸部體征多不明顯,肺部聽診可有細(xì)濕羅音,偶有胸膜磨擦音及胸水征。

  3、X胸片檢測(cè)

  肺部病變呈片狀或融合性支氣管肺炎或間質(zhì)性肺炎,伴急性支氣管炎。肺泡內(nèi)可含少量滲出液,并可發(fā)生灶.性.肺不張、肺實(shí)變和肺氣腫。肺泡壁和間隔有中性粒細(xì)胞和大單核細(xì)胞浸潤(rùn)。

  4、潛伏期

  潛伏期 6~35天,平均3周。

  5、癥狀和體征、病情輕重不一

  可以從無(wú)癥狀到嚴(yán)重的間質(zhì)性肺炎。典型病例表現(xiàn):起病緩慢,病初僅有頭痛(69.8%)及乏力,2~3天后癥狀逐漸加重,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)(56%),隨即發(fā)生咽痛(52.7%)、肌痛(41.8%)及咳嗽(10%的患者無(wú)咳嗽)。初始為干咳,后為頑固痙攣性劇咳,日輕夜重,甚至影響睡眠,劇咳可導(dǎo)致面部水腫、胸悶、胸痛、頭暈、頭痛,干咳無(wú)痰或咳后有白色黏液痰和膿痰,有時(shí)帶血絲或咯血。少數(shù)患者出現(xiàn)胸骨后疼痛。發(fā)熱見于80%以上的患者,熱型不定,體溫常在39℃左右,熱程約1~2周。

  6、肺部體征多不明顯

  大齡兒在整個(gè)病程中肺部常無(wú)任何陽(yáng)性體征。少數(shù)患者僅在一周末時(shí)出現(xiàn)肺部體征,主要為肺部可聞哮鳴音及干濕啰音、胸膜摩擦音。晚期部分患者皮膚可出現(xiàn)斑丘疹、多形性紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑。

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