注冊(cè)

高血糖

  1、預(yù)防

  如何提高血糖的監(jiān)測(cè)應(yīng)引起臨床醫(yī)師的重視,做到預(yù)防為主,早期診斷及時(shí)治療才能降低發(fā)生率減少腦損害。

  對(duì)易發(fā)生低血糖的新生兒,應(yīng)于生后3,6,9,12,24h監(jiān)測(cè)血糖,遲早發(fā)現(xiàn)低血糖或高血糖癥。

  對(duì)低出生體重兒,高危兒生后能進(jìn)食者要盡早喂養(yǎng),生后2~4h開始喂糖水或奶,不能經(jīng)口或鼻飼喂養(yǎng)者,靜脈輸注葡萄糖維持營(yíng)養(yǎng)。

  胃腸道外營(yíng)養(yǎng)者,補(bǔ)充熱量時(shí)注意補(bǔ)充氨基酸及脂肪乳,葡萄糖嘗試不宜過高。

  對(duì)高危兒,早產(chǎn)兒應(yīng)控制葡萄糖輸液速度,不8mg/(kg·min),并做血糖監(jiān)測(cè),如增高應(yīng)立即降低輸入量濃度和速度,不能驟停輸液,以防反應(yīng)性低血糖。

  新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)使用葡萄糖的濃度為5%。

  2、護(hù)理

  保證能量供給

  提侶盡早喂養(yǎng),吸吮母乳。無母乳者可給予10%葡萄糖ngR;早產(chǎn)兒或窒息兒盡快建立靜脈通路,保證葡萄糖輸入。如因代謝及內(nèi)分泌疾病引起者處應(yīng)給予相應(yīng)的飲食護(hù)理。定期監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)調(diào)整輸注量和速度。

  對(duì)癥護(hù)理

  低體重兒應(yīng)泛意保暖,有感染者及時(shí)給予抗生案治療。

  嚴(yán)密觀察病情

  包括神志、哭聲、呼吸、肌張力及抽搐情況,如發(fā)現(xiàn)呼吸暫停,立即給予拍背、彈足底等初步處理,并根據(jù)患兒缺氧程度,合理給氧。

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