醫(yī)學(xué)上將胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道大量出血，出血量超過(guò)500毫升，稱為產(chǎn)后出血。一般情況下產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量占產(chǎn)后出血量的80%，尤其以胎兒出后到胎盤娩出這一階段出血量最多，出現(xiàn)這樣的情況很有可能會(huì)傷害到大人的性命，更應(yīng)引起注意。
產(chǎn)后出血是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥，是產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，在我國(guó)目前居首位。主要的臨床表現(xiàn)為陰道流血過(guò)多，產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過(guò)多，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)流血量超過(guò)500ml，繼發(fā)出血性休克及易于發(fā)生感染。隨病因的不同，其臨床表現(xiàn)亦有差異。
產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)主要有以下方面，請(qǐng)看具體介紹：
1、宮縮乏力
多在分娩過(guò)程中已有宮縮乏力，延續(xù)至胎兒娩出后，但也有例外。出血特點(diǎn)是胎盤剝離延緩，在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血，胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。未能及時(shí)減少出血者，產(chǎn)婦可出血失血性休克表現(xiàn);面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細(xì)弱及血壓下降。檢查腹部時(shí)往往感到子宮輪廓不清，摸不到宮底，系因子宮松軟無(wú)收縮緣故。有時(shí)胎盤已剝離，但子宮無(wú)力將其排出，血液積聚于宮腔內(nèi)，按摩推壓宮底部，可將胎盤及積血壓出。
2、軟產(chǎn)道裂傷
出血特點(diǎn)是出血發(fā)生在胎兒娩出后，此點(diǎn)與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有所不同。軟產(chǎn)道裂傷流出的血液能自凝，若裂傷損及小動(dòng)脈，血色較鮮紅。
3、凝血功能障礙
表現(xiàn)為血不凝，不易止血。
產(chǎn)后出血處理不及時(shí)，出血量多者將并發(fā)休克、凝血功能障礙，又會(huì)進(jìn)一步加重產(chǎn)后出血患者的病情。在血源缺少的基層醫(yī)院，嚴(yán)重的產(chǎn)后出血還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡;產(chǎn)婦休克嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)搶救即使存活下來(lái)，將來(lái)也可繼發(fā)垂體前葉功能減退后遺癥，表現(xiàn)為產(chǎn)后無(wú)乳、閉經(jīng)、性欲減退、毛發(fā)脫落等。目前，產(chǎn)后出血仍是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首位原因。由于該并發(fā)癥對(duì)產(chǎn)婦危害嚴(yán)重，而且絕大多數(shù)產(chǎn)后出血可以避免，故應(yīng)特別注意預(yù)防和處理。
溫馨提示：子宮的恢復(fù)時(shí)間是6至8周，有些產(chǎn)婦回家后老是臥床不起，沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，積在宮腔里的血液就排不出來(lái)，這樣也容易發(fā)生大出血。這種大出血是在分娩24小時(shí)以后，因此被稱為晚期產(chǎn)后出血。