顱裂和脊往裂是較常見(jiàn)的先天性畸形，均系胚胎發(fā)育障礙所致。顱裂好發(fā)于顱中線的鼻根部及枕部;脊柱裂好發(fā)于腰能部。顱裂和脊柱裂均可分為顯性和隱性兩類，顯性是指缺損處有內(nèi)容物膨出，隱性是指僅有缺損而無(wú)內(nèi)容物膨出。顯性顱裂又稱囊性顱裂或察性腦膜膨出，根據(jù)膨出物的不同分為腦膜膨出、腦膨出、腦膜腦囊狀膨出、腦囊狀膨出。脊柱裂可分為脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和脊髓膨出。
顱裂和脊往裂有何癥狀
顱型多發(fā)于顱骨的中線部位，好發(fā)于枕部及鼻根部。出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)一局部腫塊，隨年齡的增長(zhǎng)而增大。位于枕部者，若為腦膜腦囊狀膨出，其顱骨缺損直徑可達(dá)數(shù)厘米，腫塊可甚巨大，實(shí)質(zhì)感，不遠(yuǎn)光，不能壓縮，啼哭時(shí)張力不變，覆蓋于腫塊表面的皮膚變薄，極易發(fā)生破潰感染;若為腦膜膨出，則顱骨缺損直徑較小，可小至數(shù)毫米，腫塊較小，囊性感，能壓縮，啼哭時(shí)張力可變。
其余幾種囊性顱裂的表現(xiàn)介于上述兩者之間。位于顱底的裹性顱裂常在鼻根部。表現(xiàn)為眼距增寬，眼眶變小，可堵塞鼻腔引起呼吸困難，并可引起淚囊炎;從篩板向鼻腔突出者，形狀可類似鼻息肉;位于顱底的顱裂除壓迫局部組織結(jié)構(gòu)引起局部功能障礙外，還可影響相應(yīng)的顱神經(jīng)，出現(xiàn)顱神經(jīng)損害的癥狀和體征。位于顱蓋部的腦膜腦膨出，可合并腦發(fā)育不全、腦積水等其他腦畸形，故可有肢體癱瘓、攣縮或抽掐等腦損害征象。單純的腦膜膨出未合并其他腦畸形者，可無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，智力發(fā)育也不受影響。
溫馨小貼士
脊柱裂一般認(rèn)為是一種多基因遺傳病，雖然病因尚未完全清楚，所以要引起注意。發(fā)現(xiàn)外科疾病要引起重視。要及時(shí)去外科醫(yī)院檢查治療。