小兒尿道下裂對(duì)于寶寶來說很痛苦，因此我們一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給與治療，避免給寶寶的身體帶來更大的損傷，下面我們一起看看小兒尿道下裂的癥狀表現(xiàn)有哪些?
小兒尿道下裂的癥狀
診斷
1、診斷類型在術(shù)前常難以準(zhǔn)確確定。有些患者其陰莖彎曲非常嚴(yán)重，尿道開口仍可位于陰莖遠(yuǎn)端，患兒甚至可站立解尿，但一旦術(shù)中將纖維索帶組織松解，尿道口即會(huì)退至陰莖近端。在充分矯正陰莖下彎后，再根據(jù)退縮后的尿道口的位置來確定類型。
2、確診尿道下裂可能為某些嚴(yán)重泌尿生殖系畸形的表現(xiàn)，如兩性畸形。比較嚴(yán)重的尿道下裂，畸形伴發(fā)率尤其高。應(yīng)注意鑒別有無性別異常。外生殖器表現(xiàn)模棱兩可的，尿道下裂伴隱睪的患者，首先進(jìn)行染色體檢查。若明確為男性的46XY，先行睪丸下降固定，同時(shí)進(jìn)行性腺活檢。若為睪丸，但發(fā)育差，加之陰莖發(fā)育很小的情況，與家屬商討后，考慮做成女性為好。
應(yīng)做檢查
1、17酮類固醇檢查，若尿內(nèi)17酮類固醇升高，說明腎上腺皮質(zhì)增生，診斷女性假兩性畸形的可能性最大。若尿內(nèi)17酮類固醇正常，尚不能排除女性假兩性畸形的可能性。需進(jìn)一步檢查。
2、性染色質(zhì)(sex chromatin)檢查，通常取口腔黏膜上皮、陰道黏膜上皮或白細(xì)胞，經(jīng)特殊染色后檢查。細(xì)胞核膜的內(nèi)面，有直徑0.5～1.0μm染色質(zhì)團(tuán)突起，呈鼓槌狀，為性染色質(zhì)。男女之間有明顯差別。臨床上用來鑒別性別的標(biāo)準(zhǔn)為女性性染色質(zhì)陽性在10%以上，為陽性;而男性在5%以下，為陰性。若性染色質(zhì)為陽性，可否定尿道下裂，肯定為女性假兩性畸形或真性兩性畸形。性染色質(zhì)為陰性，尚不能確定尿道下裂，應(yīng)做進(jìn)一步檢查以與真性兩性畸形相鑒別。
3、性染色體檢查，染色體檢查比染色質(zhì)檢查更可靠。若為XX，則為女性，可排除尿道下裂。若為XY，除有尿道下裂的可能外，應(yīng)做進(jìn)一步檢查以與真性畸形相鑒別。
(1)、腹部B超，檢查有無卵巢，子宮等。
(2)、內(nèi)鏡檢查，若在后尿道看到陰道窩，表明有女性生殖道存在;若看到精阜，表明為男性生殖道。如二者均存在，除表明有尿道畸形外，同時(shí)有生殖道畸形存在。則需繼續(xù)進(jìn)行檢查。
(3)、剖腹探查及性腺活檢，通過以上檢查，若17酮類固醇正常，性染色質(zhì)為陰性，性染色體為XY時(shí)，需行剖腹探查及性腺活體組織檢查，才能與真性兩性畸形相鑒別。