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花斑癬

  花斑癬俗稱汗斑,是由一種真菌——圓形糠秕孢子菌所引起的淺表性皮膚病。而這種菌是正常人體皮膚上常見的腐生寄生菌,只有在一些特殊情況下才能使人患病。其名為汗斑,可見與出汗多有關(guān)。

  因汗水與灰塵及皮屑形成污垢腐物為花斑癬菌提供了生長和繁殖的條件,所以花斑癬在熱帶、亞熱帶地區(qū)更為多見。青年人,特別是男青年,由于活動多而出汗多,如果不及時換洗衣服和揩干皮膚,則很容易發(fā)生花 斑癬。

  花斑癬好發(fā)于多汗部位,如胸部、腹部、上臂、背部和頸部,有時也可波及面部。皮疹開始時呈細(xì)小斑點,多在毛囊口周圍,隨后逐漸擴大形成大小不一、顏色從淡白至深褐色不等的斑片,其上可見細(xì)小糠秕樣鱗屑。皮損隨時間的延長而發(fā)展,日久可形成色素脫失的斑點,不容易消退。花斑癬一般很少有炎癥反應(yīng),這是因為真菌只寄生于皮膚角質(zhì)層內(nèi)的緣故。皮損活躍時,偶而也可有癢感。

  花斑癬主要發(fā)生在軀干,特別是多汗部位,有時皮疹顏色較深而且形狀不規(guī)則,很象皮膚上的污垢。但污垢可以用熱水和肥皂清洗掉,而花斑癬的損害是一種色素改變,所以是洗不掉的。如果患花斑癬時間久了,皮膚上留下一些淡白色斑片,容易與白癜風(fēng)混淆。

  白癜風(fēng)皮損處色素完全脫失,呈乳白色,其上的生發(fā)也是白的,其境界清楚,邊緣皮膚的色素反而增加。一般無脫屑及瘙癢,也無出汗過多后加重的情況?br>診斷花斑癬,除了要仔細(xì)問病史、觀察皮損特點外,還可借助真菌檢查,或刮取皮損處鱗屑在顯微鏡下直接尋找花斑癬菌,或通過濾過紫外線燈照射皮損處進(jìn)行觀察,若在鏡下發(fā)現(xiàn)病菌或看到皮損處呈黃色熒光,即可確診。

  可參考如下幾種方法

  (1)酮康唑口服,一次200毫克,一日一次,飯后服用。連服10天,注意有肝功損害者禁服;也可選用伊曲康唑口服,一日一次,每次200毫克,飯后或餐中服用,連服一周。

  (2)外用制劑:如選用市面上的孚其乳膏、克霉唑霜;也可選用2.5%硫化硒溶液外用;或外用20%~30%硫代硫酸鈉液,干后立即外用1%稀鹽酸;或者選用3%采樂洗劑洗患處;用法均為每日1~2次。

  (3)患者衣物應(yīng)清潔消毒,以防再感染。

  溫馨提示

  花斑癬的病原體是人體上的一種寄生真菌,一般情況下不會發(fā)病。只有在多汗而不清洗、炎熱又不潔身的人身上才會有爆發(fā)的可能。

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