性冷淡的判斷標(biāo)準(zhǔn)很難作出,在性欲正常與低下之間常無明確的界限可以劃分,在作出診斷前需要排除是否存在嚴(yán)重的婚姻問題和重要的精神障礙。其診斷主要靠病史資料和實驗室檢查。一般認(rèn)為經(jīng)歷了一年以上有規(guī)律的性生活,性欲要求興趣仍然很低,或缺乏應(yīng)有的快感和性幻想,可以診斷為性冷淡。
1、與性厭惡相鑒別:二者均有對性活動回避的表現(xiàn),但性冷淡是因缺乏對性活動的欲望而回避;性厭惡是因為對性活動的憎惡、恐懼而回避。對性的態(tài)度而言,性冷淡可表現(xiàn)為中性,而性厭惡則為嚴(yán)重的憎惡和回避??筛爬樾詤拹旱奶攸c是畏懼憎惡和回避,性冷淡的特點是抑郁缺乏反應(yīng)的主動性。
2、與性喚起障礙相鑒別:二者對性要求的態(tài)度都是中性的,均可不太情愿地迎合和順從性要求,但都不能從性活動中得到應(yīng)有的樂趣。所不同的是,前者是對性欲持續(xù)性的缺乏,后者是在性交時缺乏陰道潤滑和腫脹反應(yīng)及性快感。
3、與性高潮障礙相鑒別:性冷淡可出現(xiàn)高潮障礙,并很難達(dá)到性滿足,但其主要表現(xiàn)是對性活動欲望的缺乏。性高潮障礙其性欲可以正常甚至較強,只是在性活動時性高潮反復(fù)持續(xù)的延遲或缺乏。二者可以互為因果。性高潮缺乏,久而久之可遺志性欲導(dǎo)致性冷淡,而性冷淡的低下可以使性興奮性下降,自然很難出現(xiàn)性高潮。