月經(jīng)過(guò)多是連續(xù)數(shù)個(gè)月經(jīng)周期中月經(jīng)期出血量多，但月經(jīng)間隔時(shí)間及出血時(shí)間皆規(guī)則，無(wú)經(jīng)間出血、性交后出血、或經(jīng)血的突然增加。系有排卵型功能失調(diào)性子宮出血中的一類(lèi)。
一、月經(jīng)過(guò)多的分類(lèi)及臨床表現(xiàn)
臨床上以出血時(shí)間與基礎(chǔ)體溫(BBT)曲線對(duì)照，將有排卵型功能失調(diào)性子宮出血分為月經(jīng)量多與經(jīng)間出血兩類(lèi)。
月經(jīng)過(guò)多的患者每個(gè)月經(jīng)周期失血量多于80ml。每位患者主觀判斷出血量的標(biāo)準(zhǔn)有很大差異。有報(bào)道在主訴月經(jīng)量多的患者中，僅40%經(jīng)客觀測(cè)量失血量多于80ml。有排卵型功能失調(diào)性子宮出血中月經(jīng)量多者其月經(jīng)雖有紊亂，但常有規(guī)律可循。
二、月經(jīng)過(guò)多的并發(fā)癥
可并發(fā)貧血、繼發(fā)感染、精神負(fù)擔(dān)、子宮內(nèi)膜增生或腺癌等。
1.貧血
貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜，臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū)，成年男性Hb<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L就有貧血。
2.激發(fā)感染
繼發(fā)感染也稱(chēng)原發(fā)后感染，多見(jiàn)于成年人。大多為內(nèi)源性感染，極少由外源性感染所致。繼發(fā)性感染的特點(diǎn)是病灶局限，一般不累及鄰近的淋巴結(jié)，主要表現(xiàn)為慢性肉芽腫性炎癥，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，發(fā)生纖維化或干酪樣壞死。病變常發(fā)生在肺尖部位。
3.子宮內(nèi)膜增生
子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向，故被列為癌前病變。但根據(jù)長(zhǎng)期觀察，絕大數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變，或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài)。僅少數(shù)病例在較長(zhǎng)的時(shí)間間隔以后可能發(fā)展為癌。
4.腺癌
腺癌是肺癌的一種，它的發(fā)生與吸煙關(guān)系最小，占肺原發(fā)腫瘤的40%。常位于肺的周邊部，還累及胸膜并形成相關(guān)的疤痕圈和胸腔積液。周?chē)拖侔┌l(fā)生在和結(jié)核或梗死或其他損害相關(guān)的疤痕區(qū)的理論已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間了。疤痕癌的概念提示癌前病變上皮在疤痕區(qū)發(fā)生改變引起癌。然而一些研究者則提出疤痕繼發(fā)于癌。
腺癌是腺上皮惡性腫瘤，可以有腺泡、乳頭、細(xì)支氣管肺泡或?qū)嵭陨L(zhǎng)方式。它常伴有黏液產(chǎn)生，檢測(cè)黏液需要特殊的染色，尤其在分化差的腫瘤。黏液的檢測(cè)有時(shí)能夠鑒別實(shí)性腺癌與其他形態(tài)表現(xiàn)一樣的大細(xì)胞癌。