腰肌勞損又稱“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。慢性腰肌勞損可單獨存在。但由于腰部和臀部的相互連接,相互影響,故實際上許多慢性腰肌勞損合并臀肌勞損。更進一步說,在慢性腰臀部肌肉勞損的同時,往往伴有腰臀部筋膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊、骨膜、脂肪等軟組織的慢性損傷。
腰肌勞損患病危害
腰肌勞損如果不及時治療,會加重腰間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病,增添更多痛苦,增加治療難度。此外,患者經(jīng)常因為腰痛而難以集中精力學(xué)習(xí)、工作,不少人甚至因此引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。急性勞損指搬抬重物、彎腰或扭腰取東西時,突發(fā)腰部劇痛、活動受限,站立困難,即人們常說的“閃腰”。慢性勞損更為常見,腰痛多為隱痛,時輕時重、反復(fù)發(fā)作,久坐或天氣變化后加重。
腰肌勞損的診斷標準與致病因素
1、診斷標準
勞損多為慢性發(fā)病,并無明確的急性外傷史;有的患者有重體力勞動、劇烈運動或外傷史;有的患者姿勢不良或曾長期彎腰工作。癥狀時輕時重,一般休息后好轉(zhuǎn),勞累后加重,不能久坐久站,須經(jīng)常變換體位。有些患者在棘間、髂后上棘、骶髂關(guān)節(jié)或腰骶關(guān)節(jié)、腰椎二、三橫突處有程度不同的壓痛,有的患者壓痛范圍廣泛或無固定壓痛點。
2、致病危險因素
勞損病變發(fā)生以后,為了減少病變部位的活動,一些肌肉常呈痙攣狀態(tài),而持續(xù)性的腰肌痙攣也可造成軟組織的積累性勞損,從而加重組織的病理改變。有些職業(yè)需要在一個固定姿勢下工作,這也是勞損的重要原因。急性軟組織扭傷如未能獲得完全恢復(fù),也可能轉(zhuǎn)為慢性勞損。