懷孕期間，很多孕婦出現(xiàn)腰疼的癥狀，很可能是椎間盤(pán)突出癥，因?yàn)樵衅谠袐D內(nèi)分泌素發(fā)生改變，體內(nèi)的各種韌帶變得松弛，但是子宮內(nèi)的胚胎從一個(gè)受精卵發(fā)育成胎兒的過(guò)程，增加了孕婦腰椎的負(fù)擔(dān)，如果孕婦不小心腰肌勞累或者是受損，就會(huì)引發(fā)椎間盤(pán)突出癥的，那么，孕期椎間盤(pán)突出癥的癥狀有哪些表現(xiàn)呢?
椎間盤(pán)位于相鄰兩椎體之間，有內(nèi)外、外兩部構(gòu)成，外部為纖維環(huán)，由多層呈環(huán)狀排列的纖維軟骨環(huán)組成，圍繞在髓核的周圍，可防止髓核向外突出（髓核【譯】：髓核是位于軟骨板和纖維環(huán)中間，由縱橫交錯(cuò)的纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)即軟骨細(xì)胞和蛋白多糖黏液樣基質(zhì)構(gòu)成的彈性膠凍物質(zhì)），纖維堅(jiān)韌而有彈性;內(nèi)部為髓核，是一種富有彈性的膠狀物質(zhì)，有緩和沖擊的作用。成年人，椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變，纖維環(huán)中的纖維變粗，發(fā)生玻璃變性以致最后破裂，使椎間盤(pán)失去原有的彈性，不能擔(dān)負(fù)原來(lái)承擔(dān)的壓力。在過(guò)度勞損，體位驟變，猛力動(dòng)作或暴力撞擊下，纖維環(huán)即可向外膨出，從而髓核也可經(jīng)過(guò)破裂的纖維環(huán)的裂隙向外突出，這就是所謂的椎間盤(pán)突出。
孕婦懷孕期間，內(nèi)分泌激素發(fā)生改變，孕婦體內(nèi)的各種韌帶比較松弛，為胎兒娩出作準(zhǔn)備。此時(shí)，腰部關(guān)節(jié)韌帶、筋膜松弛，穩(wěn)定性減弱。懷孕時(shí)子宮內(nèi)一個(gè)受精卵，逐漸發(fā)育成為幾千克的胎兒，增加了腰椎的負(fù)擔(dān)，而且這種負(fù)擔(dān)持續(xù)存在。在此基礎(chǔ)上，若有腰肌勞累和扭傷，就很可能發(fā)生腰椎間盤(pán)突出。
一般腰痛，常需作X線攝片檢查，某些治療也要在X線透視監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。孕婦由于情況特殊，接受X線檢查需謹(jǐn)慎。從本質(zhì)上看，X線是一種電離輻射，對(duì)人體組織有穿透力，因而會(huì)引起物理和化學(xué)的改變。人體的基本單位是細(xì)胞，在X線作用下，細(xì)胞內(nèi)也可以發(fā)生電離改變，稱為生物作用。不過(guò)，我們?nèi)粘?yīng)用的X 線檢查，劑量很小，對(duì)人體健康損害不大。但是，實(shí)驗(yàn)研究證明，胚胎組織對(duì)X線敏感。X線對(duì)其產(chǎn)生的生物作用較大，且恢復(fù)能力較差，或不能完全恢復(fù)。最敏感的時(shí)期是在受精后8～15周，而16～25周次之。為了確保安全，孕婦腰痛最好不要作X線檢查(照片或CT)。可盡量以其他方法，如超聲波檢查代替。如無(wú)法代替，可安排在妊娠后期，此時(shí)胎兒發(fā)育接近成熟，不易受到X線影響。
懷孕時(shí)腰痛要判斷是不是腰椎間盤(pán)突出引起的，主要還是靠醫(yī)生的臨床檢查方法，不宜照片。醫(yī)生臨床檢查主要是通過(guò)癥狀的判斷，以及直腿抬高實(shí)驗(yàn)、“4”字征實(shí)驗(yàn)、神經(jīng)反射檢查，痛點(diǎn)檢查等手段進(jìn)行綜合判斷的，一般不難診斷。
溫馨提示：為了預(yù)防、減輕懷孕椎間盤(pán)突出癥，孕前要注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。懷孕期間，注意勞逸結(jié)合，不要增加腰部負(fù)擔(dān)。平臥睡覺(jué)時(shí)，可在膝關(guān)節(jié)后方墊上枕頭或軟墊，使髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲，以減少腰部后伸，使腰背肌肉、韌帶、筋膜得到充分的休息。最好采用側(cè)臥位睡覺(jué)。此外，不要穿高跟鞋，以防止加重原有挺腰姿勢(shì)，增加腰骶部的負(fù)擔(dān)等。