主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度,主動(dòng)脈粥樣硬化常無(wú)癥狀,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者,若管徑狹窄達(dá)75%以上,則可發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。腦動(dòng)脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮,或造成腦血管破裂出血,腎動(dòng)脈粥樣硬化常引起夜尿、頑固性高血壓、嚴(yán)重者可有腎功能不全。腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化可表現(xiàn)為飽餐后腹痛便血等癥狀。下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔嚴(yán)重狹窄者可出現(xiàn)間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,嚴(yán)重者甚至可發(fā)生壞疽。
動(dòng)脈硬化可能發(fā)生的并發(fā)癥
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者,若管徑狹窄達(dá)75%以上,則可發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。
腦動(dòng)脈硬化,可引起腦缺血(包括暫時(shí)性缺血性發(fā)作)、腦萎縮,或造成腦血管破裂出血。腦動(dòng)脈硬化的早期階段:神經(jīng)衰弱(常有頭暈,頭昏,頭痛,耳鳴,嗜睡,記憶力減退,易疲勞),情感異常(情緒易激動(dòng),缺乏自制力,隨著病情的加重,會(huì)逐漸變得表情淡漠,對(duì)周?chē)挛锶狈εd趣),判斷能力低下(表現(xiàn)為不能持及地集中注意力,想象力降低,處理問(wèn)題要靠別人協(xié)助)。腦動(dòng)脈硬化達(dá)到中后期時(shí)可出現(xiàn)步態(tài)僵硬或行走不穩(wěn),癡呆,癲癇樣痙攣發(fā)作,腦中風(fēng)。
腎動(dòng)脈粥樣硬化,常引起夜尿多、頑固性高血壓、嚴(yán)重者可有腎功能不全。
腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化,可表現(xiàn)為飽餐后腹痛便血等癥狀。
下肢動(dòng)脈粥樣硬化,早期癥狀主要表現(xiàn)為間歇性跛行,休息時(shí)也發(fā)生疼痛則是下肢嚴(yán)重缺血的表現(xiàn),常伴有肢端麻木,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失等。晚期還可發(fā)生肢端潰瘍和壞疽。
人到了中老年,大多很重視監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo)是否正常,但對(duì)是否存在動(dòng)脈粥樣硬化往往不了解。事實(shí)上,大多數(shù)老年人都存在不同程度的動(dòng)脈粥樣硬化,其病變過(guò)程歷經(jīng)了數(shù)年甚至十多年時(shí)間。而正是動(dòng)脈粥樣硬化的長(zhǎng)期存在和發(fā)展,最終導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中等各種急性心腦血管病事件的發(fā)生。
危害遍全身
動(dòng)脈粥樣硬化是一種主要累及主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈等大中型動(dòng)脈的病變,其特征為動(dòng)脈內(nèi)膜有黃色粥樣外觀的脂質(zhì)積聚、血栓形成、纖維組織增生等多種病變并存以及動(dòng)脈中層鈣化等,引起血管管壁增厚變硬、管腔堵塞,使受阻動(dòng)脈遠(yuǎn)端缺血而導(dǎo)致局部組織壞死。動(dòng)脈粥樣硬化在臨床上的表現(xiàn)主要是有關(guān)器官受累的癥狀,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可引起心絞痛、心律失常,腦動(dòng)脈粥樣硬化可引起腦缺血產(chǎn)生頭暈頭痛,下肢動(dòng)脈粥樣硬化可出現(xiàn)間竭性跛行等??梢哉f(shuō),動(dòng)脈粥樣硬化實(shí)際上是一種全身性疾病,并且主要發(fā)生在中老年人,既是心肌梗死、腦卒中等各種急性心腦血管病事件發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)?,也是人體機(jī)能退化衰老的重要原因。