自閉癥的早期識(shí)別其實(shí)并不困難，因?yàn)榛純阂话阍趦扇龤q時(shí)就已表現(xiàn)出非常明顯的自閉癥特征，如不斷的晃頭、轉(zhuǎn)圈、全身的蹦跳、在眼前玩手等。對(duì)于有些表現(xiàn)得很被動(dòng)、安靜，以至于你似乎感覺(jué)不到其存在，或者有睡眠障礙，很難入睡的孩子，此時(shí)家長(zhǎng)一定要重視，警惕小兒自閉癥。
警惕自閉癥發(fā)病前的13個(gè)信號(hào)
1、 睡眠特征。有一些自閉癥患兒從小就有睡眠障礙，很難入睡。
2、對(duì)環(huán)境過(guò)于敏感。如果我們的孩子對(duì)周圍環(huán)境當(dāng)中一些聲、光、電的刺激有過(guò)分敏感表現(xiàn)的話，我們應(yīng)該能很早的發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樗麜?huì)表現(xiàn)得很極端。有的小孩一聽(tīng)到冰箱的嗡嗡聲，捂著耳朵尖叫，以至于他家不敢買冰箱。
3、對(duì)父母的依戀。正常的對(duì)父母的依戀關(guān)系對(duì)孩子來(lái)說(shuō)很重要，但自閉癥孩子不能建立起這種關(guān)系。也有兩種極端的孩子：一種就是完全沒(méi)有依戀，父母在和不在都一樣，任何人都可以把他抱走;另外一種就是過(guò)度依戀，媽媽一離開(kāi)就任何事情都不能做，這兩種極端的形式都要引起我們的注意。
4、不正常的良好表現(xiàn)。有些孩子表現(xiàn)得很被動(dòng)、安靜，以至于你似乎感覺(jué)不到他的存在。這對(duì)父母有時(shí)是件好事，但這時(shí)你一定要提高警惕。
5、咿呀學(xué)語(yǔ)。孩子在學(xué)會(huì)說(shuō)話之前會(huì)有咿呀學(xué)語(yǔ)這樣一個(gè)階段，大多數(shù)正常的孩子在咿咿呀呀的時(shí)候，實(shí)際上是在跟周圍的人互動(dòng)，沒(méi)有人在場(chǎng)的時(shí)候語(yǔ)言就會(huì)少，而自閉癥的孩子可能缺乏這種咿呀學(xué)語(yǔ)，也可能跟有沒(méi)有人在旁邊沒(méi)有關(guān)系。
6、 哭叫原因。一般的孩子在很小的時(shí)候，我們就能夠發(fā)現(xiàn)他們哭鬧的原因，比如說(shuō)餓了、渴了，或是沒(méi)有得到某樣?xùn)|西。但是自閉癥的孩子在很小的時(shí)候，家長(zhǎng)很難弄清楚他們到底是為什么哭鬧。
7、對(duì)常規(guī)照顧不喜歡。我們平常照顧孩子都有一些程序，給她鋪一個(gè)圍巾，奶嘴之類的，多數(shù)孩子都會(huì)欣然接受，而自閉癥的孩子會(huì)很抗拒我們對(duì)他的這些行為。
8、不尋求社會(huì)性注意。小孩子如果感到被忽視會(huì)很著急，會(huì)尋求周圍人的注意，如果我們的孩子根本就不在乎周圍人的注意的話，我們要提高警惕。
9、奇異的身體運(yùn)動(dòng)。自閉癥孩子在一兩歲或者三歲時(shí)就有一些奇特的行為，如不斷的晃頭、轉(zhuǎn)圈、全身的蹦跳、在眼前玩手等。
10、對(duì)周圍環(huán)境的興趣。正常發(fā)育的孩子很早就會(huì)對(duì)環(huán)境當(dāng)中的小朋友感興趣，盡管他們可能還沒(méi)有能力和別的同齡的小朋友玩，但是如果我們推著他到街上去，就會(huì)發(fā)現(xiàn)他第一個(gè)看到的就是同齡的孩子，正常發(fā)育的孩子會(huì)在一歲左右出現(xiàn)這樣的情況。
11、特殊興趣。自閉癥的孩子可能在很早期就發(fā)展出一些特殊的興趣，比如說(shuō)媽媽第一次喂奶的時(shí)候用左胳膊抱他，他就要始終貼著左胳膊，如果媽媽累了換一個(gè)胳膊，他就開(kāi)始哭鬧;孩子六個(gè)月會(huì)坐了，他每次坐都要坐一個(gè)特定的方塊的墊子，如果你要換一塊，他就會(huì)非常的抗拒。
12、興趣分享。正常發(fā)育的孩子當(dāng)看到他感興趣的東西時(shí)，會(huì)用手指那個(gè)東西，并回頭看你，希望你也在看他指的這個(gè)東西，這實(shí)際上是和父母之間的一種互動(dòng)。對(duì)于高功能自閉癥和Asperger的孩子，這樣的行為會(huì)出現(xiàn)得晚些，但在他們18個(gè)月左右的時(shí)候應(yīng)該會(huì)出現(xiàn)。自閉癥孩子的媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)她的孩子不能和她分享對(duì)周圍世界里感興趣的東西，他好像對(duì)它們視而不見(jiàn)。
13、做嬰兒游戲時(shí)的互動(dòng)情況。孩子在一兩歲的時(shí)候，家長(zhǎng)會(huì)跟他們有很多游戲互動(dòng)，如教唱兒歌等，一般的孩子都會(huì)有反應(yīng)，但是自閉癥的孩子會(huì)表現(xiàn)得無(wú)動(dòng)于衷。
溫馨提示：自閉癥兒童在日常生活中活動(dòng)太少，空閑時(shí)間太多，無(wú)事可做。這時(shí)就可能出現(xiàn)自我傷害行為。當(dāng)自傷行為出現(xiàn)時(shí)，如果旁人不恰當(dāng)?shù)难孕泻吞幚矸椒赡軙?huì)無(wú)意識(shí)地強(qiáng)化該行為，使患兒感覺(jué)到這種行為能引起他人注意，以后就可能會(huì)以該行為達(dá)到其目的。所以，家長(zhǎng)要及時(shí)與患兒進(jìn)行溝通，學(xué)會(huì)關(guān)心患兒。
【參考文獻(xiàn)：《兒科癥狀鑒別診斷學(xué)》《兒科臨床起點(diǎn)》】