很多人認(rèn)為:只要大便時(shí)出血就是患了痔瘡。實(shí)際上這是一個(gè)錯(cuò)誤概念。因?yàn)楸阊粌H僅是痔瘡獨(dú)有的癥狀。便血,意味著消化道出血,而消化道出血又分為高位出血和低位出血兩種。
消化道高位出血,例如食管下端靜脈曲張破裂引起的出血,消化性潰瘍出血等,由于血液離開血管后存留在腸腔的時(shí)間較長,排出體外時(shí)糞便呈柏油狀,色黑,或咖啡色,呈漿糊狀,大便潛血陽性。
肛腸醫(yī)院主任說,消化道低位出血,尤其是結(jié)腸、直腸下端出血,血色鮮紅且與排便關(guān)系密切。其中,痔瘡出血的特點(diǎn)是用力排便時(shí),血液從肛門內(nèi)排出,量不等,或便后手紙帶血,或滴血,或呈噴射狀。肛裂引起的便血,一般量較少且伴有劇烈的疼痛。直腸息肉出血,多見于兒童排便時(shí)血液污染肛門周圍。若為成年人,糞便中帶血并混有粘液和膿性分泌物,氣味奇臭,伴有便條變細(xì)癥狀,應(yīng)高度注意直腸和下段結(jié)腸有無癌瘤存在。若糞便中帶血并伴有粘液,里急后重,大便次數(shù)增多,左下腹疼痛者,首先應(yīng)考慮痢疾和慢性腸炎。