暑濕是因飲食勞倦損傷脾胃,復感暑濕之邪而引起的以身熱不揚、微惡風寒、微汗、頭身困重、胸脘痞滿、納呆、苔膩、脈濡數(shù)等為主要癥狀的外感病。其常見癥狀有以下幾種。
暑濕的癥狀:
本病多發(fā)生于夏令暑濕俱盛的季節(jié),南方多見于5~10月。發(fā)病較急,初起以發(fā)熱較高、頭痛身重、口渴、脘痞等暑濕郁遏衛(wèi)分肌表的證候為特點。傳人氣分較快,病變過程暑兼濕邪的證候特點突出。
本病應(yīng)注意與暑溫相鑒別。雖然兩者均發(fā)生于暑盛夏月,但暑溫是由單純暑熱病邪所致,初起以壯熱、多汗、口渴、脈洪大等氣分陽明胃熱熾盛證候表現(xiàn)突出;暑濕是暑兼濕邪所致,初起身熱、頭痛身重、口渴、脘痞等衛(wèi)分暑濕郁遏肌表的證候表現(xiàn)多見。
暑濕的并發(fā)癥:
既有寒濕郁于肌表,衛(wèi)氣不和的表證表現(xiàn);又有濕濁中阻、脾胃不和而致的消化系統(tǒng)功能障礙的癥象;若暑熱內(nèi)郁,還可見內(nèi)熱之象。
中醫(yī)對暑濕的辯證分析:
暑濕的發(fā)生由感受暑兼濕邪而致病。夏令氣候炎熱,容易形成暑兼濕邪。若人體正氣不足,或因天氣炎熱而嗜食生冷,以致水濕內(nèi)停,往往容易感受暑兼濕邪而病。本病所及部位、臟腑,主要是衛(wèi)分肌表、肺、三焦、胃腸等;若暑濕化燥化火,耗氣傷津,也可深人心營,引起動風、動血。
暑兼濕邪從皮毛而人,郁遏衛(wèi)分肌表,可見發(fā)熱較高,伴有頭痛,身重體倦,肢體酸痛,脘痞胸悶等。若暑兼濕邪從口鼻而人,困擾胃腸氣機,則見高熱,吐瀉,口渴,心煩等氣分胃腸癥狀。若邪熱熾盛,可致暑濕彌漫三焦,或困阻中焦,或壅滯肺絡(luò),變化復雜。
暑濕的治療,以清暑利濕為主,佐以芳香化濕。臨證中要詳辨暑濕的部位,體質(zhì)的虛實,暑濕之偏重,而選擇滌暑透邪、清肺解暑、清暑化濕、宣泄三焦等方法施治。當邪氣化燥化火,人營入血,出現(xiàn)閉竅動風,津氣欲脫等證候,與暑溫危重證候相同,可參照暑溫論治。
暑濕,病證名。指暑熱挾濕的病證。夏季常見病之一。癥見胸脘痞悶、心煩、身熱、舌苔黃膩。如暑濕困阻中焦,則見壯熱煩渴、汗多尿水、胸悶身重;如暑濕彌漫三焦,則見咳嗽、身熱面赤、胸脘痞悶、大便稀溏、小便短赤,治宜清暑化濕為主。