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結(jié)核病

  一、影響結(jié)核病發(fā)病的主要因素

  (1)遺傳因素

  遺傳因素影響人體對(duì)結(jié)核菌的易感性已經(jīng)被許多研究所證實(shí)。

  (2)年齡

  國(guó)內(nèi)最近的幾次調(diào)查結(jié)果顯示,20歲以下年齡的人患病車隨著年齡的增長(zhǎng)而快速增長(zhǎng),然后又轉(zhuǎn)為平緩增長(zhǎng),到70歲達(dá)高峰,此后又下降。

  (3)性別

  研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),20歲前的患病率女性高于男性,20歲以后則是男性高于女性,由此可以看出,年齡和性別都對(duì)結(jié)核病的發(fā)病、患病有一定的影響。

  (4)職業(yè)

  某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān)。如從事粉塵作業(yè)者患矽肺(現(xiàn)稱“硅沉著病”)的多,而矽肺患者很容易患結(jié)核病。

  (5)藥物

  藥物和其他疾病皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑等藥物的使用常常會(huì)造成隱性結(jié)核的發(fā)生,如有哮喘病長(zhǎng)期用激素的入、臟器移植長(zhǎng)期應(yīng)用激素與免疫抑制劑的人、惡性腫瘤手術(shù)后進(jìn)行化療的人都容易得結(jié)核病。糖尿病、肝腎疾病、胃大部切除術(shù)后、流感、麻疹、百日咳感染后,都容易得結(jié)核病;惡性腫瘤影響淋巴細(xì)胞免疫的人,如淋巴瘤、白血病、艾滋病等病的患者也容易患結(jié)核病。

  (6)其他

  營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度勞累也是誘發(fā)因素之一人口和移民由于生活不安定、營(yíng)養(yǎng)差、勞累、居住擁擠也易患病。

  二、引起肺結(jié)核的主要原因

  結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。

  肺結(jié)核病是一種傳染病,其主要癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、疲乏、食欲減退、低燒、盜汗等癥狀。一年四季都可以發(fā)病,15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。那么,引起肺結(jié)核的主要原因有哪些?

  1.原發(fā)型肺結(jié)核

  當(dāng)人體抵抗力降低時(shí),經(jīng)呼吸道或消化道初次侵入人體的結(jié)核菌,常在肺部或腸壁形成原發(fā)灶,約90-95%發(fā)生在肺部,吸入感染的結(jié)核菌經(jīng)上呼吸道、氣管、支氣管而達(dá)到肺泡,在肺部的任何部位都可以形成滲出性炎性病灶,稱為原發(fā)病灶。

  2.血型播散型肺結(jié)核

  當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),大量結(jié)核菌一次或在極短時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)而引起,此時(shí),由于機(jī)體變態(tài)反應(yīng)增高,可致血管通透性增強(qiáng),結(jié)核菌可通過(guò)血管壁侵入肺間質(zhì),進(jìn)而侵及肺實(shí)質(zhì)形成粟粒大小的結(jié)節(jié)。

  3.繼發(fā)型肺結(jié)核

  繼發(fā)性肺結(jié)核是指原發(fā)感染過(guò)程中肺內(nèi)遺留下的潛在性病灶重新復(fù)燃或結(jié)核桿菌再次感染所引起的肺結(jié)核,多見于成人,所以又稱成人型肺結(jié)核病。

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